Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1209

Şizofrenide nöroendokrin düzensizliğin hedeflenmesi: farmakolojik bir derleme

TARGETING NEUROENDOCRINE DYSREGULATION IN SCHIZOPHRENIA: A PHARMACOLOGICAL REVIEW

Şizofrenide adrenal ve tiroid aksını hedefleyen girişimlerin etkililiği sınırlıyken, östrojen temelli tedaviler ve nörosteroidler özellikle kadınlarda umut verici görünmektedir.

Derleme, şizofrenide nöroendokrin sistemlerin rolüne ilişkin güncel kanıtları ve bu yolakları hedefleyen farmakolojik girişimleri sentezlemeyi amaçlamıştır. PubMed'de şizofreni, nöroendokrin aks ve tedavi anahtar sözcükleriyle tarama yapılmış; hipotalamo-hipofizer-adrenal (hypothalamic-pituitary-adrenal, HPA), tiroid ve gonadal aksları inceleyen çalışmalar ile hormonal ve nörosteroid girişimleri değerlendiren araştırmalar dahil edilmiştir. Bulgulara göre HPA aksında hiperkortizolemi ve bozulmuş negatif geri bildirim saptanmakta; tiroid aksındaki bulgular daha az tutarlı olup büyük olasılıkla antipsikotik ilaçların metabolik etkilerinden etkilenmektedir. Gonadal aksta düşük östrojen düzeyleri, özellikle premenstrüel, doğum sonrası ve menopoz dönemlerinde kadınlarda artmış psikotik belirtilerle ilişkilidir. Ek estradiol ve raloksifen gibi seçici östrojen reseptör düzenleyicileri (selective estrogen receptor modulators, SERMs) dahil östrojen temelli tedaviler, şizofrenisi olan postmenopozal kadınlarda belirti düzelmesi sağlamış; özellikle raloksifen hem pozitif hem negatif belirtileri minimal yan etkiyle anlamlı ölçüde azaltmıştır. Pregnenolon, allopregnanolon ve dehidroepiandrosteron (DHEA) gibi nörosteroidler de olası tedavi yararı göstermektedir. Sonuç olarak nöroendokrin düzensizlik şizofreninin patofizyolojisine katkıda bulunmakta olup, gelecekteki araştırmaların tedavi süresi, güvenlilik ve her iki cinsiyette uygulanabilirliğin en uygun hale getirilmesine odaklanması önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri