Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1202

Kronik şizofrenide parafilik davranışlar ve hiperseksüalite: bir olgu sunumu ve yazın derlemesi

PARAPHILIC BEHAVIORS AND HYPERSEXUALITY IN CHRONIC SCHIZOPHRENIA: A CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW

Uzun süre tedavisiz kalmış kronik şizofrenide hiperseksüalite ve parafilik davranışlar ciddi aile ve toplum düzeyinde zararla sonuçlanabilir ve çok disiplinli bir ele alış gerektirir.

Sunumun amacı, kronik şizofrenide ender bildirilen ve yetersiz incelenmiş bir tablo olan hiperseksüalite, parafili ve zoofili birlikteliğini klinik ve etik boyutlarıyla ele almaktır. Olgu, yaklaşık 35 yıllık hastalık öyküsü olan 50 yaşında bir erkek hastadır; ergenlik döneminde başlayan dezorganize ve dinsel içerikli meşguliyet, kendi kendine konuşma, uygunsuz gülme, olağan dışı giyim, biriktirme davranışları ve belirgin özbakım ihmali bildirilmiştir. Hastalık süresince örgün psikiyatrik tedavi almamış, dinsel şifacılar ve niteliksiz uygulayıcılar tarafından izlenmiştir; ara sıra esrar kullanımı ve kronik sigara kullanımı vardır. Ergenlikte başlayan hiperseksüalite zamanla denetlenemeyen cinsel davranış, zorlayıcı cinsel eylemler ve zoofiliye ilerlemiş; ayrıca ağır uykusuzluk ve belirgin biçimde artmış ağızdan alım tanımlanmıştır. Ruhsal durum muayenesinde bakımsız görünüm, güç kurulan ilişki, formal düşünce bozukluğu, çağrışımlarda gevşeme ve çevresellik, aşırı değerlendirilmiş düşünceler, soyut düşünmede bozulma ve içgörü yokluğu saptanmış; BPRS (Brief Psychiatric Rating Scale) puanı 126 üzerinden 35, yani hafif belirti şiddetine işaret eder düzeyde bulunmuştur. Tartışmada, önceden var olan sapkın cinsel ilgilerin psikozla birlikte disinhibisyon, sanrı ya da varsanılar nedeniyle yoğunlaşabileceği, negatif belirtiler ve sedatif ilaçların toplumsal olarak uygun cinsel ifadeyi azaltarak parafilik dürtüleri dolaylı olarak pekiştirebileceği, frontal korteksle ilişkili dürtü denetimi bozukluğunun katkıda bulunabileceği belirtilmektedir. Etik boyutta koruyucu önlemler ve acil risk değerlendirmesi, aile üyelerinin, çocukların ve hayvanların korunması, yasal sınırlara saygı ve dikkatli kayıt tutma ile psikiyatri, psikoloji, sosyal hizmet ve hukuk birimlerinin iş birliği vurgulanmış; yazarlar erken tanı, zamanında psikiyatrik girişim ve farmakolojik ile psikososyal girişimleri birleştiren çok disiplinli yönetimin önemini öne çıkarmıştır.

Tüm WCP 2026 özetleri