Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1198

Atipik antipsikotik kullanan hastalarda ek aripiprazolün diyet ve metabolik parametreler üzerine etkisi

EFFECT OF ADJUNCTIVE ARIPIPRAZOLE ON DIET AND METABOLIC PARAMETERS IN ATYPICAL ANTIPSYCHOTIC-TREATED PATIENTS

Ek aripiprazol, diyet alışkanlıklarını değiştirmeden özellikle klozapin ve olanzapin kullananlarda metabolik parametreleri iyileştirmektedir.

Amaç, atipik antipsikotiklerle stabil hastalarda ek aripiprazolün metabolik profili diyet alışkanlıkları üzerinden iyileştirip iyileştirmediğini değerlendirmektir. Gupta ve arkadaşlarının 2021 verisine dayanan 12 haftalık açık etiketli (open label) çalışmaya, vücut kitle indeksi (BMI) 25 kg/m2 ve üzeri olan ya da antipsikotik başlangıcından bu yana %7 ve üzeri kilo artışı olan 55 hasta alınmış; hastalar olanzapin (n=18), klozapin (n=14) ve risperidon (n=23) kullanmakta olup mevcut tedaviye günde 5 mg aripiprazol eklenmiştir. Diyet alışkanlıkları Dietary Practices Questionnaire (DPQ) ile, metabolik parametreler (BMI, kilo, lipidler, açlık glukozu, HbA1c) başlangıçta ve 12. haftada ölçülmüştür. Diyet alışkanlıklarında başlangıçtan 12. haftaya çok az anlamlı değişiklik görülmüş, olanzapin grubunda kahvaltı ve öğle yemeği mekânı ile kullanılan tatlandırıcı türünde anlamlı değişiklik saptanmıştır. Katılımcıların %56,4'ünde (55 kişinin 31'i) kilo kaybı gözlenmiş; toplam kolesterol ortalama 0,275 mmol/L (p = 0,002), trigliserit 0,276 mmol/L (p = 0,007) ve LDL 0,170 mmol/L (p = 0,043) azalmıştır. Alt gruplarda klozapin grubu en belirgin metabolik yararı göstermiş (kilo 2,057 kg, p = 0,009; kolesterol 0,472 mmol/L, p = 0,002; HDL 0,076 mmol/L, p = 0,037), olanzapin grubunda trigliseritte anlamlı düşüş (0,343 mmol/L, p = 0,006) saptanmış, risperidon grubunda anlamlı değişiklik bulunmamıştır; bel çevresi, açlık glukozu, HDL ve HbA1c genelinde anlamlı değişiklik olmamıştır. Ortalama kilo değişimi genelde 0,215 kg azalma, olanzapinde 0,428 kg artış, risperidonda 0,404 kg artış, klozapinde 2,057 kg azalma yönündedir. Yazarlar, ek aripiprazolün klozapin ya da olanzapin alan hastalarda metabolik yan etkilere karşı uygulanabilir bir strateji olabileceğini, ancak çalışmanın plasebo kontrolsüz, kısa süreli ve küçük örneklemli olduğunu belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri