Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1191

Şizofrenide aylık uzun etkili enjektabl antipsikotik öncesi ve sonrası psikiyatrik yatış günleri: retrospektif çok merkezli İber yaşam verisi çalışması

PSYCHIATRIC INPATIENT DAYS BEFORE AND AFTER MONTHLY LONG-ACTING INJECTABLE ANTIPSYCHOTICS IN SCHIZOPHRENIA: A RETROSPECTIVE MULTICENTER IBERIAN REAL-WORLD STUDY

Aylık uzun etkili enjektabl antipsikotik başlanması ya da bu tedaviye geçiş sonrasında kayıtlı yatış günlerinde azalma saptanmamış, gözlenen artış az sayıda hastada yoğunlaşmıştır.

Çalışmanın amacı, şizofrenide aylık uzun etkili enjektabl antipsikotik (long-acting injectable, LAI) tedavisine başlama ya da geçiş öncesi ve sonrasındaki yerel psikiyatrik yatış günlerini incelemektir. Portekiz Porto'daki ULS Sao Joao'da yürütülen retrospektif eşleştirilmiş (paired) tek merkezli çalışmada, 1 Nisan 2023 ile 31 Mart 2025 arasında ilk uygun aylık ya da dört haftalık LAI başlangıcı veya geçişi olan, bu dönemde en az bir yatış ve taburculuğu bulunan şizofreni tanılı erişkinler alınmış; 76 hasta tarandıktan sonra 38'i uygun bulunmuş ve 37'si analiz edilmiştir (planlanan çok merkezli çalışma için İspanya verisi elde edilememiştir). Analiz edilen kohortta yaş ortancası 46 yıl (çeyrekler arası aralık, IQR 32 ile 56), 26/37 erkek (%70,3), 28 yeni başlangıç ve 9 geçiş vardır; indeks yatış dışında yaşam boyu yerel yatış ortancası 1 (IQR 0 ile 3) olup indeks LAI'ler risperidon 15, paliperidon 12, aripiprazol 7 ve haloperidol 3'tür. Yatıştan önceki 12 ay ile taburculuktan sonraki 12 ay karşılaştırıldığında toplam yatış günü 24'ten 222'ye çıkmış; hasta başına ortalama değişim +5,35 gün (bootstrap %95 güven aralığı +0,70 ile +11,46), ortalama gün sayısı 0,65'ten 6,00'ya yükselmiş, ortanca [IQR] ise 0 [0 ile 0] düzeyinde değişmemiştir. Yedi hastada artış, bir hastada azalma görülmüş, 29 hasta sıfırda değişmeden kalmış; eşleştirilmiş tam işaret permütasyon Wilcoxon testinde W = 3, p = 0,039, tam işaret testinde p = 0,070 bulunmuş, sıfırdan farklı yalnız 8 çift vardır ve iki hasta indeks sonrası günlerin %62'sini oluşturmaktadır. Yatış sayısı 2'den 8'e, herhangi bir yatışı olanların oranı 2/37'den 7/37'ye (%5,4'ten %18,9'a; tam McNemar p = 0,125) yükselmiş; 12 aylık kayıtlı tedavi durumunda 19 hasta tedaviyi sürdürmüş, 8 hastada değişiklik olmuş, 10 hastada bilgi eksiktir (bilinmeyen durum tedaviyi bırakma anlamına gelmemektedir). Yazarlar kayıtlı yatış günlerinde azalma saptanmadığını, artışların az sayıda hastada yoğunlaştığını, bu keşfedici verilerin nedensel bir LAI etkisini ya da moleküller arası üstünlüğü ortaya koymadığını; küçük tek merkezli örneklem, seyrek başlangıç kullanımı, kontrol grubunun olmaması ve eksik tedavi durumu bilgisinin başlıca sınırlılıklar olduğunu, çok merkezli izlemin uzun yatışların klinik ve sosyal nedenlerini de kapsaması gerektiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri