Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1142

Yutması zor bir hap: olanzapine bağlı disfajinin yönetimi

A HARD PILL TO SWALLOW: MANAGEMENT OF OLANZAPINE-INDUCED DYSPHAGIA

Olanzapine bağlı disfaji nadir ancak klinik olarak önemli bir yan etkidir ve doz azaltımı ile ajan değişimi sonrasında olguda altı günde tümüyle düzelmiştir.

Poster, nöroleptiklere bağlı disfajinin (yutma güçlüğü) tanınması ve yönetimini bir olgu üzerinden ele almayı amaçlamaktadır. Yöntem olarak olgu sunumu, nöroleptik ilişkili disfajiye ilişkin olgu bildirimleri, olgu serileri ve farmakovijilans verilerinin anlatısal literatür taramasıyla (ilaç sınıfı, doz, süre, ekstrapiramidal belirti durumu ve sonuçlar açısından) birleştirilmiştir. Olgu, ilaçlarını 3 ile 4 gündür almadıktan sonra intihar düşüncesi, yineleyen işitsel ve görsel varsanılarla başvuran, şizofreni ve obsesif kompulsif bozukluk tanılı 38 yaşında bir kadın hastadır; disfajisi olanzapin kullanımı sırasında önceki iki yıl içinde giderek kötüleşmiştir. Birinci gün olanzapin sabah 10 mg ve gece 20 mg dozundan yalnızca gece 20 mg'a düşürülmüş ve günde iki kez 1 mg benzatropin eklenmiş; ikinci gün daha önce bulantı bildirildiği için benzatropin kesilerek günde iki kez 50 mg hidroksizine geçilmiş, disfaji, intihar düşüncesi ve varsanılar sürmüştür. Üçüncü gün disfajide hafif düzelme görülmüş, varsanılar değişmediğinden günde iki kez 2,5 mg flufenazin başlanmış; dördüncü ve beşinci günlerde belirtiler büyük ölçüde değişmemiştir. Altıncı günde disfaji tümüyle düzelmiş ve yedinci günde de sürmüş, varsanılar devam ettiği için antipsikotik dozu artırılmıştır. Literatürde 20'den az olgu bildirilmiş olup yazarlar bu seyrekliğin gerçek yokluktan çok yeterince tanınmamayı yansıttığını, erken tanıma ve zamanında ilaç düzenlemesinin belirtileri tümüyle giderebileceğini ve aspirasyon riskini azaltabileceğini belirtmektedir; literatürde disfaji en sık doz azaltımı veya ilacın kesilmesi sonrası düzelmekte, ajan değişimi antikolinerjiklere göre daha tutarlı etkili bulunmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri