Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1112

Alkol kullanım bozukluğunda vareniklin ve bupropion üzerine COMB çalışması: DSÖ içme risk düzeylerinin, cinsiyetin ve nikotin kullanımının etkileri ve bunlar üzerindeki etkiler

THE COMB-STUDY ON VARENICLINE AND BUPROPION FOR ALCOHOL USE DISORDER: EFFECTS OF/ON WHO DRINKING RISK LEVELS, SEX AND NICOTINE USE.

Dopamin düzeyini yükselten iki ilacın, vareniklin ve bupropionun birlikte kullanımı alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda alkol tüketimini azaltmakta ve yeni bir etkili tedavi seçeneği olarak önerilmektedir.

Çalışma, dopamin (DA) sistemi üzerinde tamamlayıcı etkileri olan vareniklin ve bupropion kombinasyonunun alkol kullanım bozukluğunda (alcohol use disorder, AUD) yeni bir tedavi stratejisi olup olamayacağını değerlendirmeyi amaçlamıştır. Toplam 384 katılımcıda bir haftalık titrasyon ve 12 haftalık kararlı durum tedavisi boyunca günde iki kez 1 mg vareniklin ve/veya günde iki kez 150 mg bupropion uygulanmış; eş birincil sonlanımlar (co-primary outcomes) olarak öznel bildirime dayalı ağır içme günü yüzdesi (%HDD) ve objektif alkol belirteci fosfatidiletanol (B-PEth) ölçülmüştür. Veriler kararlı durum dönemi ortalaması üzerinden, modifiye tedavi amaçlı analiz (modified intention to treat, mITT) ve çalışmayı tamamlayanlar için protokole uygun analiz (per protocol, PP) ile değerlendirilmiştir. Vareniklin artı bupropion, hem mITT hem de PP popülasyonunda plaseboya kıyasla B-PEth ve %HDD değerlerini anlamlı olarak düşürmüştür. Kombinasyon, tek başına vareniklinle karşılaştırıldığında bulantı sıklığını ve süresini anlamlı biçimde azaltmıştır. Cinsiyet, aile öyküsü ve nikotin kullanımı etkileri değiştirmemiş, özellikle B-PEth sonlanımı üzerinde bir farklılık gözlenmemiş; DSÖ içme risk düzeylerinin de etkiyi belirlemediği bildirilmiştir. Tedaviye uyumlu (PP) katılımcıların %41'i vareniklin artı bupropion ile en az iki DSÖ içme risk düzeyi gerilemiş ya da düşük içme risk düzeyine (LDRL) ulaşmıştır; poster figüründe bu oran Var+Bup için %40,6, Var+Pla için %32,4, Pla+Bup için %31,7 ve Pla+Pla için %23,2 olarak verilmiştir. Bulgular kombinasyonun toplamsal (additive) etki gösterdiğini ve AUD tedavisinde yeni bir seçenek olabileceğini düşündürmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri