Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1035

Retrospektif psikiyatri kayıtlarında doğum sonrası depresyonun saptanması ve endokrin ile jinekolojik etkenlerle ilişkisi

POSTPARTUM DEPRESSION DETECTION IN RETROSPECTIVE PSYCHIATRIC RECORDS AND ASSOCIATION WITH ENDOCRINE AND GYNAECOLOGICAL FACTORS

Doğum sonrası depresyonda endokrin patoloji, jinekolojik patoloji ve premenstrüel sendrom yaştan bağımsız olarak 1,6-2,1 kat daha sık bulunmuş, aile öyküsü ise grupları ayırt etmemiştir.

Amaç, serbest metin biçimindeki psikiyatri kayıtlarında doğum sonrası depresyonu (postpartum depression, PPD) saptamak ve endokrin, jinekolojik ile premenstrüel etkenlerin bu tabloyu doğum sonrası olmayan depresyondan ayırt edip etmediğini sınamaktır. #2541 numaralı bildirinin işlem hattıyla çıkarılan kayıtların serbest metin alanları iki yöntemle taranmıştır: tüm kayıtlara uygulanan, Rusça olumlu ve olumsuz PPD ifadelerinden oluşan belirteç temelli yöntem ve yalnızca bir alt kümede çalıştırılan, DSM-5-TR, ICD-10 F53.0 ve BMJ Best Practice ölçütlerine karşı YandexGPT ile yapılan büyük dil modeli temelli yöntem; ikisinden biri olumluysa kayıt PPD grubuna alınmıştır. Analiz yalnızca kadınlarda ve hasta başına tek kayıtla (ilk yatış) yapılmış; aile öyküsü, endokrin ve jinekolojik patoloji ile premenstrüel sendrom (PMS) ikili kodlanıp ki kare (χ²) ile karşılaştırılmış, PPD grubu daha yaşlı olduğu için lojistik regresyonla yaşa göre düzeltme yapılmıştır. İki kontrol deseni kullanılmıştır: V1 yalnız duygudurum deseni (F30-F34 PPD n = 128'e karşı doğum sonrası olmayan F30-F34 n = 832) ve V2 genişletilmiş desen (tüm PPD n = 224'e karşı F2/F3/F4 kontrolleri n = 1.484). Yatıştaki yaş V1'de 40,3'e karşı 36,6 yıl (t p = 0,007; Mann-Whitney p = 0,0012), V2'de 39,3'e karşı 36,9 yıldır (t p = 0,014; Mann-Whitney p = 0,0024). Düzeltilmemiş sıklıklar PPD (n = 224) ve kontrol (n = 1.484) gruplarında sırasıyla endokrin patoloji %26,8'e karşı %18,2, jinekolojik patoloji %29,5'e karşı %19,9, PMS %15,2'ye karşı %10,4 ve aile öyküsü %30,8'e karşı %28,0 olup genişletilmiş desende χ² p değerleri sırasıyla 0,003, 0,001, 0,047 ve 0,44'tür; PMS yalnız duygudurum deseninde anlamlılığa ancak yaş düzeltmesinden sonra ulaşmıştır (düzeltilmemiş p = 0,14 iken düzeltilmiş p = 0,006), bu da yaş karıştırıcılığının (confounding) açık bir örneğidir. Yaşa göre düzeltilmiş olasılık oranlarında (odds ratio) dört etkenden üçü her iki kontrol deseninde de anlamlı kalmış, endokrin patoloji, jinekolojik patoloji ve PMS PPD'de 1,6-2,1 kat daha olası bulunmuş; aile öyküsü ise grupları ayırt etmemiştir (V1 OR 1,17, p = 0,49; V2 OR 1,29, p = 0,14), yani doğum sonrasına özgü değil depresyon için paylaşılan bir risk etkeni görünümündedir. Belirtilen sınırlılıklar, maruziyetlerin ölçüm araçlarıyla değil klinik metinden türetilmiş olması, tek merkezli tasarım ve p değerlerinin çokluk için düzeltilmemiş olmasıdır.

Tüm WCP 2026 özetleri