Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1019

İranlı psikiyatristlerin metamfetamin kullanım bozukluğuna yönelik tutumları ve reçeteleme örüntüleri: kesitsel bir anket

IRANIAN PSYCHIATRISTS' ATTITUDES TOWARD METHAMPHETAMINE USE DISORDER AND PRESCRIBING PATTERNS: A CROSS-SECTIONAL SURVEY

Metamfetamin kullanım bozukluğunun yönetimi hekimin yaşı, çalışma yeri ve akademik bağlantısına göre anlamlı biçimde değişmekte; mirtazapin ve buprenorfin destekleyici kanıta karşın nadiren seçilmektedir.

Amaç, metamfetamin kullanım bozukluğunun (methamphetamine use disorder, MUD) farklı klinik tablolarda nasıl yönetildiğini ve buna eşlik eden uygulama farklılıklarını tanımlamaktır; posterde metamfetaminin İran'da en sık kullanılan ikinci yasa dışı madde olduğu, MUD için onaylı bir farmakoterapi bulunmadığı ve ülkedeki uygulamanın daha önce haritalanmadığı belirtilmektedir. Yöntem, 2024 yılında kolayda örnekleme (convenience sampling) ile yürütülen kesitsel bir ankettir; uzmanlarca geçerliliği sağlanmış dört vinyet (vignette) üzerinden yönetim tercihleri değerlendirilmiş, anlamlılık p < 0,05 olarak alınmıştır; katılımcılar 150 İranlı psikiyatristtir (kadın %58,7; akademik kadro %24,0; yaş 40,8 ± 8,8 yıl; Tahran %47,3). Metamfetamine bağlı psikoz senaryosunda katılımcıların %88,0'i ilaç yazmış, %55,3'ü atipik antipsikotik monoterapisini seçmiş; aşerme (craving) için %45,3 ilaç yazmış (gabapentinoidler %27,9, bupropion %25,0), agresyon için %50,0 ek ilaç eklemiştir (sedatifler %28,0, duygudurum düzenleyiciler %20,0). Düzelmekte olan akut entoksikasyon senaryosunda %50,0 ilaç yazmış, %24,7 hastaneye yatış düşünmüştür (sedatifler, örneğin benzodiazepinler %28,0; atipik antipsikotik %26,7; tipik antipsikotik %17,3). Aşermenin eşlik ettiği bırakma senaryosunda %66,7 aşerme için ilaç yazmıştır (bupropion %50,0; bupropion ile metilfenidat %16,0; bupropion ile buprenorfin %1,0); disforik duygudurum varlığında bupropion %44,0, SSRI'lar %22,7, mirtazapin %2,7 oranında seçilmiştir. Yineleyen madde kaynaklı psikozda %80,0 psikoterapi ile farmakoterapiyi birlikte, %10,0 yalnız psikoterapiyi, %6,0 yalnız relapsta ilacı, %4,0 yalnız uzun süreli ilacı tercih etmiş; uzun etkili enjektabl antipsikotik oranı %35,3 olmuştur. Anlamlı uygulama farklılıkları yaşa (yaşlı hastalarda atipik antipsikotik kullanımında azalma, tipik ile atipik birlikteliğinde artış, yalnız ilaç tedavisinin sadece 40 yaş altında görülmesi), akademik kadro durumuna ve çalışma yerine (Tahran'da aşermeye yönelik farmakoterapi ve depo antipsikotik kullanımının daha düşük olması) göre saptanmıştır. Posterde vinyet yanıtlarının ve kolayda örneklemenin ülke genelindeki rutin reçetelemeyi yansıtmayabileceği sınırlılık olarak bildirilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri