Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1005

Travma öyküsüyle başvuran olgularda travmanın ihanet şiddeti ile sosyal biliş arasındaki ilişki

THE RELATIONSHIP BETWEEN BETRAYAL SEVERITY OF TRAUMA AND SOCIAL COGNITION IN CASES REFER TO TRAUMA HISTORY

Yüksek ihanet travması sosyal bilişi bütünüyle bozmamakta, olumsuz duygulanım ipuçlarına yönelik aşırı uyanıklıkla birlikte zihin kuramı kontrol puanlarında düşüşe eşlik etmektedir.

Çalışma, ihanet körlüğü kuramından (betrayal blindness theory) yola çıkarak yüksek ihanet içeren travmalarda uyum amaçlı farkında olmama durumunun bilişsel ihanet dedektörüne zarar verdiği, zihin kuramı (theory of mind, ToM) başarımını bozduğu ve erişkinlikte yeniden mağduriyet olasılığını artırdığı varsayımını sınamaktadır. Kesitsel desende, travmayla ilişkili psikiyatrik belirtileri olan 71 erişkin ayaktan hasta Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikoterapi Merkezinden alınmış ve yüz yüze değerlendirilmiştir; katılımcılar Kısa İhanet Travması Ölçeği (Brief Betrayal Trauma Survey, BBTS) temelinde yüksek ihanet travması (HBT, n=39) ve düşük ihanet travması (LBT, n=32) gruplarına ayrılmış, PTSD şiddeti için CAPS-5, yürütücü işlevler için TMT A/B, ToM başarımı için DEZTÖ ile birlikte RMET kullanılmıştır. Örneklemin %90,1'i birden çok travma yaşamış; cinsel travma %35,2, fiziksel şiddet %19,7 oranında bildirilmiştir. HBT grubunda kadın cinsiyet (36 olgu, %92,3 ve LBT'de 21 olgu, %65,6; p=0,005), geçmiş psikiyatrik tedavi (%51,3 ve %21,9; p=0,011), intihar girişimi (%53,8 ve %18,8; p=0,009), destekleyici olmayan sosyal tepki (%69,2 ve %21,9; p<0,001), fail ile süregiden temas (%56,4 ve %21,9; p=0,010) ve çoklu travma (%100,0 ve %78,1; p=0,003) daha sıktır. DEZTÖ Kontrol puanları HBT grubunda genel olarak (p=0,008) ve özellikle çocukluk çağı HBT maruziyetinde (p=0,038) anlamlı biçimde daha düşüktür. RMET olumsuz duygu puanları PTSD yeniden yaşantılama belirtileriyle pozitif korelasyon göstermiş (r=0,352; p=0,028) ve cinsel travma yaşayanlarda anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (p=0,032); çok değişkenli lojistik regresyonda erkek cinsiyet (OR=0,08; %95 GA 0,01 ile 0,51; p=0,007) ve daha yüksek DEZTÖ Kontrol puanı (OR=0,25; %95 GA 0,08 ile 0,79; p=0,019) HBT'ye karşı bağımsız koruyucu etkenler olarak belirlenmiştir. Yazarlar, yüksek ihanet travmasının sosyal bilişi bütünüyle bozmak yerine olumsuz duygulanım ipuçlarına yönelik uyanıklığı artırarak kişilerarası bir tehdit dedektörü gibi çalıştığını, açıklama sonrası suçlayıcı ve desteksiz tepkiler (ikincil ihanet) ile fail temasının intihar riskini belirgin biçimde yükselttiğini ve klinik girişimlerin bellek işlemlemenin ötesine geçip derin ilişkisel güvensizliği ve yalıtımı onarması gerektiğini vurgulamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri