Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0979

Kombine oral kontraseptif kullanımının sistemik bağışıklık belirteci profilleriyle ilişkisi: kortizolün rolü

LINKING COMBINED ORAL CONTRACEPTIVE USE TO SYSTEMIC IMMUNE MARKER PROFILES: THE ROLE OF CORTISOL

Kombine oral kontraseptif kullanan kadınlarda sistemik bağışıklık belirteci profilleri değişmekte, bu ilişkilerin yalnız bir bölümü kortizol üzerinden istatistiksel olarak açıklanabilmektedir.

Amaç, kombine oral kontraseptif (combined oral contraceptive, COC) kullananlarda geniş kapsamlı inflamatuar değişiklikler olup olmadığını ve bu değişikliklerin kortizolle istatistiksel olarak açıklanıp açıklanamayacağını incelemektir. Yöntemde kuzeydoğu Almanya genel nüfusundan SHIP-TREND-0 örnekleminden (N = 4.420) türetilen 392 premenopozal kadınlık analitik örneklem kullanılmış; hormonal kontraseptif kullanmayanlar (n = 264, 40,0 yaş) ile COC kullananlar (n = 128, 33,5 yaş) karşılaştırılmıştır. Analizlerde ters olasılık ağırlıklandırması (inverse probability weighting) ve sağlam standart hatalarla genelleştirilmiş doğrusal modeller (generalized linear models) kurulmuş, kortizol aracılığıyla istatistiksel açıklama yapısal eşitlik modelleriyle (structural equation models) sınanmış; yaş, adet döngüsü günü, sigara, bel-boy oranı, alkol, açlık süresi ve kan alma saati ile panel belirteçleri için yama, panel ve saklama süresi eşdeğişken olarak alınmıştır. Bulgularda COC kullananlarda sistemik bağışıklık belirteci profilleri değişmiş, sitokin ilişkileri için ise sınırlı kanıt elde edilmiştir; kortizolle ilişkili dolaylı etkiler CRP, lenfositler ve büyüme faktörleri için gözlenmiş, kemokin ilişkileri ise büyük ölçüde kortizolden bağımsız bulunmuştur. Posterdeki etki grafiklerinde CRP, lökositler, monosit yüzdesi ve lenfositler ile eotaksin, IL-18, MIG, PDGF-AB/BB ve VEGF-A için doğrudan, dolaylı ve toplam etkiler %95 güven aralıklarıyla sunulmuştur; kortizole bağlı dolaylı yolak lenfosit ilişkisinin kısmen tersi yönde çalışmıştır. Kısıtlılıklar arasında yalnız bazal total serum kortizolünün ölçülmesi nedeniyle kortizolün hepatik etkilerinin belirsiz kalması ve kesitsel tasarım gereği nedensellik ya da aracılık yorumu yapılamaması yer almaktadır. Sonuç olarak, özellikle premenopozal kadınlarda HPA ekseni ve inflamasyon ilişkileri incelenirken ve yorumlanırken COC kullanımının hesaba katılması gerekmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri