Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0869

Yeni kuşak antiepileptikler ve psikiyatrik belirtiler

NEWER ANTIEPILEPTICS AND PSYCHIATRIC MANIFESTATIONS

Yeni kuşak antiepileptikler, önceden psikiyatrik öyküsü olmayan kişilerde bile mani, psikoz ve yeme bozukluğuna varan akut psikiyatrik tablolara yol açabilir.

Amaç, yeni kuşak antiepileptik ilaçlarla (antiepileptic drugs, AEDs) ilişkili psikiyatrik yan etkilerin yelpazesini, klinik görünümünü ve yönetimini bir olgu serisi üzerinden ortaya koymaktı. Posterde irritabilitenin levetirasetam ile %9,9, perampanel ile %12,3 oranında bildirildiği, bildirilen psikiyatrik olayların %46,4'ünün ilk 30 gün içinde ortaya çıktığı aktarılmaktadır. Olgu serisi, daha önce psikiyatrik öyküsü bulunmayan, epilepsi tanılı üç genç kadın hastadan oluşmakta olup hastalarda levetirasetam, perampanel ve brivarasetam başlanması ya da doz artışının ardından akut psikiyatrik belirtiler gelişmiştir. Perampanel ile psikotik özellikli manik epizod, levetirasetam ile intihar davranışının eşlik ettiği şizofreni benzeri psikoz, brivarasetam ile ise ilk psikotik epizodun ardından anoreksiya nervoza tablosu gözlenmiştir. Risk etkenleri hasta kaynaklı (psikiyatrik hastalık öyküsü ya da aile öyküsü, kadın cinsiyet, temporal lob epilepsisi, epilepsi başlangıç yaşının küçük olması), tedavi kaynaklı (hızlı titrasyon ya da yüksek doz AED tedavisi, belirli AED'lerle politerapi) ve diğerleri (status epileptikus, madde kullanımı) olarak sıralanmıştır. Kuşkulanılan AED'nin azaltılması ya da kesilmesine antipsikotik ve/veya antidepresan eklenmesi ve destekleyici yaklaşımla belirgin klinik düzelme sağlanmıştır. Sonuç olarak yeni kuşak AED'ler önceden yatkınlığı olmayan kişilerde bile psikiyatrik yan etkilere yol açabilir; ilaç başlangıcı ve doz değişikliklerinde yakın izlem, erken psikiyatrik belirtilerin tanınması ve tedavi rejiminin hızla gözden geçirilerek bireyselleştirilmesi önemlidir.

Tüm WCP 2026 özetleri