Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0764

Depresif bozukluklarda antidepresan reçeteleme örüntüleri ve tedavi uyumu

ANTIDEPRESSANT PRESCRIBING PATTERNS AND ADHERENCE IN DEPRESSIVE DISORDERS

Depresif hastalarda SSRI'lar en sık reçetelenen sınıf olmakla birlikte reçetelerin yalnız yarıdan biraz fazlası yeterli doz ve sürededir ve uyumsuzluğun en güçlü bağımsız yordayıcısı yan etki yüküdür.

Çalışma, Monastir Üniversite Psikiyatri Hastanesi polikliniğinde izlenen depresif hastalarda antidepresan reçeteleme uygulamalarını betimlemeyi, tedavi uyumu oranlarını ve belirleyicilerini değerlendirmeyi amaçlamıştır. DSM-5'e göre majör depresif bozukluk (major depressive disorder, MDD) ya da persistan depresif bozukluk (persistent depressive disorder, PDD) tanısı olan 200 poliklinik kaydı 2021 ile 2023 arasında geriye dönük olarak incelenmiş, buna hâlen izlenen 120 hastayla yapılan yapılandırılmış görüşmeler eklenmiştir. Uyum, doğrulanmış Arapça İlaç Uyumu Derecelendirme Ölçeği (Medication Adherence Rating Scale, MARS) ile ölçülmüş; reçetelenen antidepresan sınıfları, dozlar, süreler ve kombinasyon stratejileri çıkarılmış, uyumsuzluğun yordayıcıları lojistik regresyonla belirlenmiştir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (selective serotonin reuptake inhibitors, SSRI) %67,5 ile en sık reçetelenen sınıf olmuş, bunu %18,5 ile serotonin noradrenalin geri alım inhibitörleri (serotonin norepinephrine reuptake inhibitors, SNRI), %14,0 ile diğer sınıflar izlemiştir. Olguların yalnız %54,3'ünde hem yeterli doz hem yeterli süre sağlanmış, görüşülen hastaların %42,5'inde uyumsuzluk (MARS puanı 6'nın altında) saptanmıştır. Uyumsuzluğun bağımsız yordayıcıları yan etki yükü (düzeltilmiş olasılık oranı, adjusted odds ratio, aOR 3,11; p<0,001), zayıf terapötik ittifak (aOR 2,64; p=0,002) ve damgalanmaya ilişkin kaygılar (aOR 2,38; p=0,004) olmuş; genç yaş ve erkek cinsiyet de uyumsuzlukla ilişkili bulunmuştur (p<0,05). Yazarlar, reçeteleme açıkları ve yüksek uyumsuzluk oranlarının önemli bir tedavi kalitesi sorunu oluşturduğunu, yapılandırılmış psikoeğitim ve terapötik ittifakı güçlendiren girişimlerin gerekli olduğunu bildirmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri