Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0758

Perinatal ruh sağlığında paranın karşılığı: anksiyete ve depresyon müdahalelerinin maliyet etkililiğine ilişkin sistematik derleme

VALUE FOR MONEY IN PERINATAL MENTAL HEALTH: A SYSTEMATIC REVIEW OF THE COST-EFFECTIVENESS OF ANXIETY AND DEPRESSION INTERVENTIONS

Perinatal anksiyete ve depresyona yönelik müdahalelerin çoğu maliyet etkili bulunmuş, en güçlü kanıt bilişsel davranışçı terapi, kişilerarası terapi ile hemşire ya da ebe yürütümlü girişimlerde toplanmıştır.

Amaç, perinatal anksiyete ve depresyona (perinatal anxiety and depression, PAD) yönelik önleme ve tedavi girişimlerinin maliyet etkililiğine ilişkin küresel kanıtları tanımlamak, sentezlemek ve mevcut çalışmaların niteliğini değerlendirmektir. PRISMA kılavuzuna göre yürütülen, protokolü OSF'de kayıtlı sistematik derlemede EconLit, PsycInfo, PubMed ve Web of Science veri tabanları 1 Ocak 2000 ile 11 Haziran 2025 arasında taranmış; kayıtlar Rayyan üzerinden iki bağımsız araştırmacı tarafından taranıp veri çıkarımı yapılmış, anlaşmazlıklar üçüncü araştırmacıyla çözülmüş, nitelik değerlendirmesinde Drummond (yöntem) ve CHEERS (raporlama) kontrol listeleri kullanılmıştır. Tanımlanan 1093 kayıttan 27 makale derlemeye alınmış; bunların 18'i çalışma temelli, 8'i model temelli ekonomik değerlendirme, 1'i kohort çalışmasıdır; 17'si maliyet fayda (cost utility analysis, CUA), 13'ü maliyet etkililik (cost effectiveness analysis, CEA) analizi içermektedir. Çalışmaların 17'si doğum sonrası depresyonu, yalnızca 1'i perinatal anksiyeteyi ele almış; sonlanım olarak 18'inde kaliteye ayarlanmış yaşam yılı (quality adjusted life year, QALY), 5'inde depresyondan düzelme kullanılmış; ölçüm araçları EQ-5D-3L (n = 11), SF-6D (n = 6) ve eşleştirilmiş EPDS (n = 6) olmuştur. Çalışmaların 16'sı tedaviye, 10'u önlemeye yönelik olup 27'sinde karşılaştırıcı olağan bakım, 18'inde bakış açısı sağlık hizmeti ödeyicisidir; girişimler arasında bilişsel davranışçı terapi (n = 13), danışmanlık ya da psikoeğitim (n = 3), antidepresanlar (n = 2), toplum temelli hemşirelik bakımı (n = 2) ve kişilerarası terapi ile teletıp gibi diğer girişimler (n = 6) yer almaktadır. Girişimlerin 18'i maliyet etkili, 7'si belirsiz, 2'si maliyet etkili değil olarak sınıflanmış; yöntem niteliği yüksek bulunmuş (27 çalışmanın 24'ü Drummond ölçütlerinde 0,8'in üzerinde puan almış, yalnızca 8'i tüm ölçütleri karşılamış), raporlama niteliği ise zayıf kalmıştır (yalnızca 3 çalışma tüm CHEERS ölçütlerini karşılamıştır). Posterde perinatal dönem yaygınlıkları doğum öncesi depresyon için %29, perinatal anksiyete ve depresyon için %31, doğum sonrası depresyon için %26 olarak verilmektedir. Kanıtların büyük bölümü yüksek gelirli ülkelerden gelmekte; düşük ve orta gelirli ülkelerde, özellikle perinatal anksiyete alanında ve uzun dönemli anne ile çocuk sonlanımları açısından kanıt boşluğu sürmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri