Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0500

Davranışsal düzensizliğin transdiyagnostik bir olgusu: yeme bozukluğundan duygudurum dengesizliğine

A TRANSDIAGNOSTIC CASE OF BEHAVIORAL DYSREGULATION: FROM EATING DISORDER TO AFFECTIVE INSTABILITY

Bulimik kısıtlayıcı yeme bozukluğu olan bir olguda dürtüsellik, uyumsuz baş etme ve biyolojik etkenlerin etkileşimiyle döngüsel duygulanım dengesizliği gelişmiş, çok yönlü tedaviyle klinik stabilizasyon sağlanmıştır.

Amaç, bulimik kısıtlayıcı yeme bozukluğu (eating disorder) olan bir hastada davranışsal ve duygulanımsal düzensizliğin uzunlamasına seyrini transdiyagnostik bir çerçevede tanımlamak, dürtüsellik (impulsivity), uyumsuz baş etme (maladaptive coping) ve nöroendokrin etkenlerin duygulanım dengesizliğine katkısını incelemek ve HDRS ile YMRS'nin döngüsel belirti örüntüsünü yakalamadaki rolünü göstermektir. Yöntem olarak klinik kayıtlar, yapılandırılmış psikiyatrik değerlendirme ve uzunlamasına izleme dayanan geriye dönük betimleyici olgu analizi yapılmış, belirti şiddeti Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDRS) ve Young Mani Derecelendirme Ölçeği (YMRS) ile ölçülmüş, subklinik hipotiroidi gibi biyolojik değişkenler duygudurum düzenlenmesiyle ilişkisi açısından değerlendirilmiştir. Klinik odak dürtüsellik, kendine zarar verme davranışları ve madde kullanımı gibi alanlar arası özelliklerde toplanmıştır. Olgu, ergenlikten beri bulimik kısıtlayıcı yeme bozukluğu öyküsü olan 34 yaşında bir kadındır; zamanla hipomanik (enerji artışı, uyku ihtiyacında azalma, dürtüsellik, hiperseksüalite) ve depresif (anhedoni, umutsuzluk, psikomotor yavaşlama, insomni) dönemlerin dönüşümlü gittiği ilerleyici bir duygudurum dengesizliği gelişmiştir. Tekrarlayan kendini kusturma ve günlük esrar kullanımı saptanmış, HDRS ve YMRS puanları döngüsel duygulanım düzensizliğini desteklemiştir. Ketiapin, psikoterapi ve beslenme desteğini içeren çok yönlü tedavi klinik stabilizasyon sağlamıştır. Poster girişinde yeme bozukluğu olan hastaların %60'a varan bölümünde yaşam boyu duygudurum bozukluğu komorbiditesi bulunduğu belirtilmektedir. Sonuç olarak olgu, erken yatkınlık, uyumsuz baş etme ve biyolojik etkenlerin etkileşerek alanlar arası yinelyici dengesizlik ürettiği transdiyagnostik bir modeli örneklemekte; nesnel psikometrik değerlendirmenin tanısal kesinliği artırdığı, erken tarama ve multidisipliner girişimlerin kronikleşme ve işlevsel bozulmayı önlemede gerekli olduğu vurgulanmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri