Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0247

Kadın paradigmasının ötesinde: ergen erkeklerde anoreksiya nervoza üzerine anlatısal derleme

BEYOND THE FEMALE PARADIGM: A NARRATIVE REVIEW OF ANOREXIA NERVOSA IN ADOLESCENT MALES

Ergen erkeklerde anoreksiya nervoza, kadın merkezli tanı çerçeveleri ve cinsiyet yanlılığı nedeniyle az tanınmakta ve farklı klinik görünümü nedeniyle özgün tarama yaklaşımları gerektirmektedir.

Amaç, ergen erkeklerde anoreksiya nervozanın (AN) epidemiyolojisini, etiyolojisini, klinik özelliklerini, tıbbi komplikasyonlarını ve gidişini tanımlayarak klinik tanınırlığı artırmaktır. Yöntem, PubMed ve Google Scholar veritabanlarında yapılan tarama ile seçilen hakemli makalelere dayanan anlatısal derlemedir. Epidemiyolojik olarak erkeklerde yaşam boyu yaygınlık yaklaşık %0,3 olup başlangıç yaşı kadınlara göre daha geçtir; risk etkenleri arasında premorbid obezite (diyetler sıklıkla akran zorbalığı sonrası başlatılmaktadır), eşcinsellik ve kilo duyarlı spor dallarına katılım sayılmaktadır. Klinik görünümde erkekler zayıflıktan çok idealize edilmiş kaslı ve yağsız bir bedene odaklanmakta, çıkarma davranışlarından çok kompulsif aşırı egzersize başvurmakta; bu nedenle beden kitle indeksi şiddetin güvenilir göstergesi olmamakta, özellikle önceden obez olanlarda son bir yıldaki kilo seyri daha bilgilendirici kabul edilmektedir. DSM-5'te amenore ölçütünün kaldırılması erkek hastaların tanıya dahil edilmesini kolaylaştırmış olup düşük testosteron ve azalmış libido amenoreyle aynı tanısal ağırlığı taşımamaktadır; kas odaklı diyetten periyodik yüksek kalorili sapmalar olan "cheat meal" örüntüsü, bulking ve cutting evreleri bu grupta tipiktir. Psikiyatrik eştanılar (depresif, anksiyete, psikotik, obsesif kompulsif, madde kullanımı ve dürtü kontrol bozuklukları) sıktır; ayırıcı tanıda kas dismorfisi (ters anoreksiya, vigoreksi) dışlanmalı, hipogonadizm ve kadınlardakinden daha belirgin olabilen ciddi kemik mineral yoğunluğu kaybı izlenmelidir. Damgalanma, cinsiyet kalıpyargıları, sınırlı tıbbi farkındalık ve yetersiz tarama araçları yardım arama davranışını azaltmakta, tedaviyi geciktirmekte; ergen erkeklerin %50'si ilk başvuruda acil yatarak tedavi gerektirmektedir ve AN psikiyatrik hastalıklar içinde en yüksek mortaliteye sahipken erkeklerde özkıyım düşüncesi ve tamamlanmış özkıyım oranları kadınlardan yüksektir. Sonuç olarak erkeklerde AN'ye özgü özelliklere yönelik uzmanlaşmış tarama ve sağlık çalışanlarında farkındalık artışı erken tanı ve daha iyi gidiş için gereklidir.

Tüm WCP 2026 özetleri