Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0487

Erken psikoz müdahale işbirliği (EPIC): Taipei'de pilot bir bütünleşik bakım modeli

EARLY PSYCHOSIS INTERVENTION COLLABORATION (EPIC): A PILOT INTEGRATED CARE MODEL IN TAIPEI

Özel ve kamu kaynaklarını birleştiren paylaşılan bakım modeli yüksek tutunma, kısalmış tedavi edilmemiş psikoz süresi ve ulusal ölçütün belirgin altında yeniden yatış oranları sağlamıştır.

Çalışmanın amacı, Tayvan'da 2019'dan bu yana yürütülen ilk erken psikoz müdahale (early intervention in psychosis, EIP) hizmet modelini ve pilot sonuçlarını sunmaktır. Model, 30 özel toplum psikiyatri kliniği, 6 kamu ruh sağlığı merkezi ve bir kamu psikiyatri merkezi olan Taipei Şehir Psikiyatri Merkezi'ni çift yönlü bir merkez ve uydu (hub and spoke) yapısında birleştiren "paylaşılan bakım" mimarisine dayanmakta; değerlendirmede PANSS, SIPS, CGI, BDI, PSP, BACS ve QOLS kullanılmaktadır. Toplam 421 kişi izleme alınmıştır (ilk atak psikoz, first episode psychosis, FEP: n=276; psikoz için klinik yüksek risk, clinical high risk, CHR-P: n=145). 2025 verilerinde FEP grubunun yaş ortalaması 26,4±8,9, CHR grubunun 26,0±8,2'dir; PANSS FEP'te 70,3±17,6, CHR'de 59,1±12,9 (p<0,001), BACS 34,6±13,7'ye karşı 42,9±10,0 (p<0,001), CGI 3,8±1,2'ye karşı 3,2±1,3 (p<0,001) bulunmuş, BDI (p=0,37) ve QOLS (p=0,10) farklılaşmamıştır. Programın genel tutunma (retention) oranı yaklaşık %90'dır. Tedavi edilmemiş psikoz süresi (duration of untreated psychosis, DUP) medyanı 2019'da 16,5 hafta iken 2025'te 10,5 haftaya inmiştir (ortalama 22,0±28,2 hafta). FEP hastalarında yıllık yeniden yatış oranı çalışma boyunca %5,7 ile %15,6 arasında seyretmiş, Tayvan'daki standart bakım ölçütü olan %30,4'ün belirgin altında kalmıştır. Sonuç olarak özel ve kamu ile toplum ve hastane arasında işbirliğine dayanan bu çerçeve uygulanabilir ve etkili görünmekte; sevk yollarının iyileştirilmesi, standart müdahale ve çok disiplinli ekip eğitiminin yaygınlaştırılması önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri