Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0200

Bipolar bozukluk prokoagülan bir durum mudur? Bir lityum çalışması

IS BIPOLAR DISORDER A PROCOAGULANT STATE? A LITHIUM STUDY

Lityum kullanmamış bipolar bozukluk hastalarında prokoagülan hücre dışı vezikül düzeyleri kontrollere göre yüksektir, hemostatik durum heterojendir ve lityum ilk yıl içinde geçici bir fibrinolitik etki göstermektedir.

Amaç: Bipolar bozuklukta (BD) venöz tromboemboli riskinin arttığı bilinmesine karşın lityumun bu süreçteki rolü yeterince tanımlanmadığından, çalışma BD hastalarında pıhtılaşma ile ilişkili ölçümleri ve biyobelirteçleri hem başlangıçta hem de lityum tedavisinin ilk iki yılı boyunca incelemeyi amaçlamıştır. Yöntem: 52 bipolar hasta ve 42 sağlıklı kontrolden başlangıçta plazma örneği alınmış, hastalarda örnekleme 2. hafta, 6. hafta, 12. ay ve 24. ayda yinelenmiş; hücre dışı veziküller (extracellular vesicles, EV) akım sitometrisi ile sayılmış, genel hemostatik potansiyel (overall haemostatic potential, OHP) testiyle genel pıhtılaşma potansiyeli (overall coagulation potential, OCP) ve genel fibrinolitik potansiyel (overall fibrinolytic potential, OFP) hesaplanmıştır. İncelenen EV yüzey belirteçleri Annexin V, CD42b, CD142 (doku faktörü), CD45, CD62p (P-selektin) ve CD62e (E-selektin) olmuştur. Bulgular: Başlangıçta hastalarda kontrollere göre tüm EV sayıları (Annexin V, panel A ve B için sırasıyla p=0,005 ve p=0,006), trombosit kökenli (p=0,005 ve p=0,007), lökosit kökenli (p=0,006), doku faktörü taşıyan (p=0,018 ve p=0,021), E-selektin (p=0,007) ve P-selektin (p=0,006) taşıyan EV'ler anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Hastaların %30'unda OCP ve OFP normal, %35'inde OCP yüksek, %35'inde ise OFP yüksekti. Başlangıçta normal değerlere sahip olan grupta lityum başlandıktan sonra 2. hafta, 6. hafta ve 12. ayda OFP yükselmiş, 24. ayda bu etki görülmemiş; diğer gruplarda OCP ya da OFP üzerinde lityum etkisi saptanmamış, gözlenen farklar antipsikotik kullanımı ya da demografik değişkenlerle açıklanamamıştır. Ön bulgulara göre lityum tedavisinin başlatılması EV düzeylerini zaman içinde anlamlı biçimde etkilememiştir. Sonuç: Bipolar hastalarda hemostatik durum heterojendir ve lityumun geçici bir fibrinolitik etkisi olabilir; bu bulgu tromboembolik risk değerlendirmesinde dikkate alınabilir.

Tüm WCP 2026 özetleri