Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0044

Cezaevinde gabapentinoid kullanımı ve kötüye kullanımı, opioidlerle birlikte reçetelenmesi dahil

A STUDY OF THE USE AND MISUSE OF GABAPENTINOIDS IN PRISON INCLUDING THEIR CO-PRESCRIPTION WITH OPOIDS

Bir cezaevinde gabapentinoid reçetelenen 109 mahpusun %47'sinde eş zamanlı opioid ikame tedavisi vardı, ancak zararlı etkileşimin belgelenmesi ve mahpusla konuşulması oranları çok düşüktü.

Çalışmanın amacı, bir cezaevinde gabapentinoid reçetelenmesinin yaygınlığını ve gerekçelerini saptamak, ayrıca birlikte kullanımda solunum depresyonuna bağlı ölüm riski arttığı için opioidlerle eş zamanlı reçetelenme sıklığını değerlendirmekti. Londra'da B kategorisi bir erkek cezaevinde (kapasite 1.500 mahpus, yıllık devir 6.000'e kadar) 8 aylık dönemde elektronik tıbbi kayıtlar incelendi. Gabapentinoid reçetelenen 109 kişinin 66'sında (%61) pregabalin, 43'ünde (%39) gabapentin kullanılıyordu. Araştırmacıların önerdiği uygulama standartlarına uyum şöyleydi: endikasyonun belgelenmesi %66, BNF'nin önerdiği terapötik aralıkta reçeteleme %100, opioid ikame tedavileriyle olası zararlı etkileşimin belgelenmesi %26, eş zamanlı opioid kullanımının riskleri konusunda mahpusla görüşüldüğünün belgelenmesi %22, ilacın cezaevi personelince uygulanması %98, tedavinin nerede başlatıldığının belgelenmesi %1, ağrı için antidepresanlarla birlikte reçetelenmemesi %83 ve cezaevinde formüler bulunması %0. Eş zamanlı reçetelerde 51 olguda (%47) opioid ikame tedavisi (metadon 38 olgu, %35; buprenorfin 13 olgu, %12), 28 olguda (%25) alkol detoks rejimi (diazepam 21 olgu, %19; klordiazepoksit 7 olgu, %6) ve 22 olguda (%20) antidepresan (amitriptilin 19 olgu, %17,5; duloksetin 3 olgu, %3) vardı. Opioid ikamesi alan 51 olgunun yalnız 11'inde (%22) zararlı etkileşim hem kayda geçirilmiş hem de mahpusla konuşulmuştu. Yazarlar cezaevinde gabapentinoid endikasyonlarının gözden geçirilmesini, kullanımın en aza indirilmesini ve NICE kılavuzlarıyla karşılaştırılmasını, uzman önermedikçe cezaevinde tedaviye başlanmamasını ve opioid ikamesi alan ya da opiat kötüye kullanan hastalarda kötüye kullanım ve ölüm riski nedeniyle devamın yeniden değerlendirilmesini önermektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri