Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0019

Anabolik-androjenik steroid kullanım bozukluğu

ANABOLIC-ANDROGENIC STEROID USE DISORDER

Kas dismorfisi zemininde gelişen anabolik androjenik steroid kötüye kullanımı, bağımlılık ve duygudurum bozukluklarının yanı sıra genç ve görünürde sağlıklı kişilerde ölümcül kardiyovasküler ve hepatik sonuçlara yol açmaktadır.

Posterin amacı, kas dismorfisi (muscle dysmorphia) ile anabolik androjenik steroid (anabolic androgenic steroid, AAS) kötüye kullanımı arasındaki ilişkiyi ve bunun psikiyatrik, kardiyovasküler ve hepatik sonuçlarını derlemektir. Yöntem olarak DSM 5 ve seçilmiş literatüre dayanan bir derleme sunulmuş; epidemiyoloji, kullanım örüntüleri, klinik belirtiler ve tedavi başlıkları altında düzenlenmiştir. Epidemiyolojik verilere göre erkek spor salonu kullanıcılarının %10'u kas dismorfisi ölçütlerini karşılayabilmekte, başlangıç yaşı zirvesi 15 ila 35 yaş arasında yer almakta, ABD'de 90.000 olgu (Olivardia, 2001) ve İspanya'da 20.000 ila 30.000 olgu (Alonso) bildirilmektedir. AAS kullanımı sporcuların %1 ila %6'sında görülmekte, kullanıcıların üçte ikisi rekabetçi olmayan vücut geliştiriciler ya da sportif hedefi olmayan kişilerden oluşmakta; döngüler 6 ila 12 hafta sürmekte, toplam dozlar terapötik dozun 10 ila 100 katına ulaşmakta, birden çok androjenin aynı anda kullanıldığı yığma (stacking) ve kademeli artış ile azaltma (pyramiding) örüntüleri ile hCG ve/veya antiöstrojenlerle döngü sonrası tedavi uygulanmaktadır. Psikiyatrik yan etkiler arasında bağımlılık ve yoksunlukta disfori ile aşerme, kullanım sırasında hipomani ve yoksunlukta depresyon, kişilik özellikleriyle ilişkilendirilen saldırganlık (roid rage), kullanıcıların %70'inde alkol bağımlılığı ve artmış opioid bağımlılığı ile artmış saldırgan ve intihar davranışı sayılmıştır. Kardiyovasküler ve hepatik riskler bölümünde miyokart hipertrofisi, fibroz ve repolarizasyon bozukluklarının görünürde sağlıklı genç kullanıcılarda ölümcül aritmi ve ani kardiyak ölüme yol açtığı, ayrıca hızlanmış ateroskleroz, tromboz ve inme ile karaciğerde adenom, karsinom, anjiyosarkom ve kolestaz geliştiği belirtilmiştir. Tedavi olarak yoksunluk konusunda psikoeğitim, intihar düşüncesi taraması, hormonal düzelmenin sağlanması, ağır yoksunlukta antidepresan ve bilişsel davranışçı terapi önerilmektedir. Sonuç olarak AAS kötüye kullanımı öfori değil görünüm ve performans hedeflediği için ergenler açısından özellikle çekicidir; bedeli erken enfarktüs ve inme, karaciğer tümörleri, psikiyatrik bozukluklar ve enjeksiyon yolu kullanıldığında HIV ile hepatittir.

Tüm WCP 2026 özetleri