Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Oftalmik tetrizolin ile ilişkili panik benzeri belirtiler: olgu sunumu ve klinik farmakokinetik değerlendirme

SO286A - PANIC-LIKE SYMPTOMS ASSOCIATED WITH OPHTHALMIC TETRYZOLINE: A CASE REPORT AND CLINICAL PHARMACOKINETIC CONSIDERATIONS (ID 3499)

Topikal oftalmik tetrizolin kullanımı, ilacın kesilmesi ve yeniden verilmesiyle doğrulanan panik atağı benzeri sistemik sempatomimetik belirtilere yol açmıştır.

Olgu sunumunun amacı, oftalmik tetrizolinin sistemik psikiyatrik etkilerini tanımlamak ve topikal göz damlalarının panik benzeri belirtileri tetikleyebileceğine dikkat çekmektir. Tetrizolin hidroklorür, konjonktival hiperemide kullanılan bir alfa adrenerjik agonisttir; bilinen sistemik etkileri arasında hipertansiyon, taşikardi, tremor, baş ağrısı ve sinirlilik bulunmakla birlikte panik atağını andıran psikiyatrik tablolar yeterince tanınmamaktadır. Yöntem, yapılandırılmış psikiyatrik değerlendirme, tıbbi kayıt incelemesi, ilaç öyküsü analizi ve iki yıllık boylamsal izleme dayanan tek hastalık bir olgu sunumudur; nedensellik değerlendirmesi zamansal ilişki, ilacın kesilmesi ve kontrollü yeniden verilmesi (dechallenge ve rechallenge) ile Naranjo Advers İlaç Reaksiyonu Olasılık Ölçeği kullanılarak yapılmıştır. Elli dokuz yaşındaki erkek hasta, çarpıntı, nefes darlığı, göğüste rahatsızlık hissi, bulantı, parestezi ve ölüm korkusunun eşlik ettiği, ani başlangıçlı yineleyici yoğun anksiyete atakları ile başvurmuş; kapsamlı tıbbi değerlendirme, tam kan sayımı, karaciğer ve böbrek işlev testleri, tiroid profili, idrar analizi ve EKG normal bulunmuştur. Kronik oftalmik tetrizolin (0,5 mg/mL) kullanımı saptanmış, ilacın kesilmesiyle belirtiler tümüyle düzelmiş, yeniden verilmesiyle 48 saat içinde yinelemiş; kısa süreli olarak gerektiğinde bromazepam kullanılmıştır. İlacın kalıcı olarak bırakılmasının ardından hasta iki yıl boyunca idame psikotrop tedavi almaksızın belirtisiz kalmış ve günlük işlevselliği normal seyretmiştir; Naranjo ölçeğine göre reaksiyon olası (probable) olarak sınıflandırılmıştır. Sonuç olarak panik benzeri belirtiler belirgin bir neden olmadan ortaya çıktığında psikiyatrik değerlendirmeye topikal sempatomimetik ilaçların da dahil edilmesi, ilk basamak metabolizmasını atlayan konjonktival ve nazal emilimin farmakokinetik önemi ve bunun yanlış tanı ile gereksiz farmakolojik tedaviyi önleyebileceği vurgulanmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri