Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Paranoid şizofreninin boylamsal seyri: klinik ve tedavi güçlükleri

LONGITUDINAL EVOLUTION OF PARANOID SCHIZOPHRENIA: CLINICAL AND THERAPEUTIC CHALLENGES (ID 2367)

Kısmi tedavi direnci gösteren paranoid şizofreni olgusunda klozapine geçiş ve hedefli psikiyatrik rehabilitasyon, hezeyanlar sürmesine karşın davranışsal bozulmayı ve yatış sayısını belirgin biçimde azaltmıştır.

Çalışmanın amacı, paranoid şizofreninin uzun dönemli seyrini ve bu seyirde ortaya çıkan klinik ve tedaviye ilişkin güçlükleri boylamsal olarak betimlemektir. Tasarım tanımlayıcı boylamsal olgu sunumudur (descriptive longitudinal case report); veri kaynağı birden çok yatarak tedavi ve rehabilitasyon yatışını kapsayan klinik kayıtlardır. İzlem odağı psikopatolojik değerlendirme, tedavi değişiklikleri ve zaman içinde işlevsel ve toplumsal uyumdur. Hastanın seyri dört evrede sunulmuştur: akut başlangıçta perseküsyon ve büyüklük hezeyanları, davranışsal dezorganizasyon ve zayıf içgörü; ilerleme ve yineleme evresinde sistematize hezeyanlar, ağır toplumsal geri çekilme ve işlevsel bozulma ile tedaviye uyumsuzluk ve psikososyal stres etkenlerine bağlı yinelemeler. Tedavi dönüm noktasında kısmi direnç nedeniyle standart ve uzun etkili antipsikotiklerden klozapine geçilmiş ve hedefli psikiyatrik rehabilitasyon başlatılmıştır. Klinik dengelenme evresinde davranışsal bozulmada ve hastane yatışlarında belirgin azalma ile denetimli yaşam ortamı aracılığıyla gündüz işlevselliğinde düzelme sağlanmış, ancak hezeyanlı inançlar sürmüştür. Yazarlar, akut yinelemeleri temel psikopatoloji ve ilerleyici hezeyan yapılarından ayırt etmek için boylamsal izlemin gerekli olduğunu, klozapin ile hedefli rehabilitasyonun tedaviye dirençli olgularda merkezi bir rol oynadığını ve erken çok disiplinli müdahale ile sürekli toplum desteğinin işlevsel yıkımı sınırlamada belirleyici olduğunu bildirmektedir. Posterde sayısal veri ya da ölçek puanı yer almamaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri