Esta página se ha traducido automáticamente del turco. Leer el original

Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0217

PANDAS/PANS en niños varones con diagnóstico previo de trastorno del espectro autista: una serie de casos

PANDAS/PANS IN BOYS WITH PRE-EXISTING AUTISM SPECTRUM DISORDER: A CASE SERIES

Cuando aparecen síntomas obsesivo-compulsivos y tics de inicio súbito en niños con trastorno del espectro autista, debe considerarse PANDAS/PANS en lugar de atribuir cada nuevo cambio conductual al autismo.

El objetivo es describir la presentación clínica, la evaluación diagnóstica y el tratamiento del síndrome neuropsiquiátrico pediátrico de inicio agudo (PANS, por sus siglas en inglés) y de los trastornos neuropsiquiátricos autoinmunes pediátricos asociados a infecciones estreptocócicas (PANDAS, por sus siglas en inglés) en tres niños varones con diagnóstico previo de trastorno del espectro autista (TEA). La serie de casos está compuesta por tres pacientes varones de 8, 13 y 14 años; los tres presentaban síntomas obsesivo-compulsivos y/o tics, en dos pacientes se detectaron infección y enuresis, y en dos se observó regresión. La evaluación se realizó de forma multidisciplinar, con la participación de un psiquiatra infantojuvenil y un inmunólogo pediátrico; incluyó una anamnesis detallada del desarrollo y de los antecedentes psiquiátricos, la valoración de la desviación respecto al funcionamiento basal individual, la evaluación de los síntomas obsesivo-compulsivos y los tics, los antecedentes médicos e infecciosos, la relación temporal entre la infección y el inicio o la exacerbación de los síntomas, así como las pruebas de laboratorio pertinentes. El diagnóstico de PANDAS se confirmó sobre la base de la infección estreptocócica, el inicio súbito de síntomas obsesivo-compulsivos y tics, los hallazgos de laboratorio de apoyo y las exacerbaciones posteriores a infecciones víricas. Se aplicó un tratamiento individualizado y multimodal: todos los pacientes recibieron tratamiento antimicrobiano, dos se sometieron a amigdalectomía y adenoidectomía, uno recibió varios ciclos de inmunoglobulina intravenosa (IGIV) y fluvoxamina, y otro recibió aripiprazol para los tics graves y los estallidos conductuales. Los autores subrayan que debe considerarse PANDAS/PANS ante un deterioro neuropsiquiátrico súbito y marcado en niños con TEA, especialmente cuando aparecen nuevos síntomas obsesivo-compulsivos y/o tics, y que prestar atención a la desviación respecto al nivel basal de desarrollo individual puede ser determinante para el diagnóstico. Como implicación clínica, se señala que no debe atribuirse cada nuevo cambio conductual al autismo y que una desviación súbita respecto al nivel basal puede reflejar un síndrome neuropsiquiátrico clínicamente significativo que requiere una evaluación médica y psiquiátrica más exhaustiva.

Tüm WCP 2026 özetleri