تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO437

المساعدة الطبية على الموت في البرتغال: الاحتياجات التدريبية للأطباء، والمنظورات الأخلاقية، ودور الطب النفسي

MEDICAL ASSISTANCE IN DYING IN PORTUGAL: PHYSICIANS’ TRAINING NEEDS, ETHICAL PERSPECTIVES, AND THE ROLE OF PSYCHIATRY

رغم الدعم القوي الذي يبديه الأطباء البرتغاليون لاستقلالية المريض، فإنهم يفيدون بوجود نقص ملحوظ في التدريب والمعرفة بشأن المساعدة الطبية على الموت، فيما تظل نسب اعتبار الحالات مؤهلة لها منخفضة في السيناريوهات المرتبطة بالاضطرابات النفسية، وتبرز الحاجة إلى التقييم النفسي.

تهدف الدراسة إلى تحديد الاحتياجات التدريبية للأطباء البرتغاليين بشأن المساعدة الطبية على الموت (Medical Assistance in Dying, MAiD)، ومناقشة دور الطبيب النفسي. ومن حيث المنهجية، طُبّق استبيان طُوّر باستخدام عملية دلفي، استنادًا إلى استطلاعات سابقة لأطباء أوروبيين، لقياس المواقف تجاه المساعدة الطبية على الموت، واستقلالية المريض، والقدرة على اتخاذ القرار، وتقييم السيناريوهات السريرية، وحُلّلت البيانات باستخدام الإحصاء الوصفي والاستدلالي؛ وقد بلغ حجم العينة المذكور في الملصق العلمي 200 طبيب (199 في ملخص المؤتمر). ومن بين المشاركين، كانت 127 من النساء (63,5%)، وكان 84 تتراوح أعمارهم بين 40 و59 عامًا (42,0%)، و85 من الأطباء الاختصاصيين (42,5%)، و41 من تخصص طب الأورام (20,5%)، و66 تلقّوا تدريبًا في الرعاية التلطيفية أو رعاية نهاية الحياة (33,0%)، و104 أفادوا بأن لديهم معتقدات دينية أو روحية (52,0%). ورأى 76,5% من الأطباء أن جودة الرعاية الصحية تؤثر في طلبات المساعدة الطبية على الموت، وأيّد 76,5% الحق في اتخاذ القرارات المتعلقة بالحياة والموت، ورأى 73,5% ضرورة مراعاة الظروف المعيشية، وأبدى 74,0% رغبتهم في تلقي تدريب إضافي؛ في المقابل، أفاد 49,0% فقط بأنهم مستعدون لمناقشة المساعدة الطبية على الموت مع المريض، و46,5% بأنهم على دراية بالتشريعات الحالية. وفي البنود التي تباينت الآراء بشأنها، أجاب 35,5% بنعم و36,0% بلا بشأن المساعدة الطبية على الموت في حالات الاضطرابات النفسية، وأجاب 39,5% بنعم و45,5% بلا بشأن المساعدة الطبية على الموت بوصفها بديلًا للوقاية من الانتحار. وفي ثمانية سيناريوهات سريرية، بلغت نسب اعتبار الحالة مؤهلة للمساعدة الطبية على الموت 75,0% في السرطان المتقدم غير المصحوب بالاكتئاب، و70,0% في التصلب الجانبي الضموري المصحوب بفصام مستقر، و65,5% في السرطان المتقدم المصحوب بأعراض اكتئابية، و57,0% في السرطان المتقدم لدى مريض يتلقى رعاية تلطيفية، و34,0% في مرض الانسداد الرئوي المزمن المصحوب بقلق شديد، و22,0% في الخرف المتقدم، و8,5% في حالة قابلة للعلاج مصحوبة بالتشرد وتعاطي المواد، و7,0% لدى مريض مسن يحتاج إلى بتر؛ وتراوحت نسبة الاتفاق على ضرورة إجراء تقييم نفسي بين 47,5% و76,0% بحسب السيناريو. واستنادًا إلى أنماط القبول والرفض والتردد في السيناريوهات الثمانية، صُنّف الأطباء ضمن أنماط متساهلة (n = 115، 57,5%)، ومقيِّدة (n = 78، 39,0%)، ومترددة (n = 7، 3,5%)؛ ورُصدت ارتباطات ذات دلالة إحصائية بين المعتقدات الدينية أو الروحية والمواقف تجاه المساعدة الطبية على الموت بعد تصحيح معدل الاكتشافات الكاذبة (false discovery rate, FDR) (بالنسبة إلى عبارة «المساعدة الطبية على الموت تعيق الرعاية التلطيفية»: معامل V لكرامر = 0,416، p < 0,0001؛ وبالنسبة إلى عبارة «المساعدة الطبية على الموت تزيد قابلية التأثر»: V = 0,397، p < 0,0001). وخلصت الدراسة إلى وجود احتياجات تدريبية مهمة لدى الأطباء البرتغاليين بشأن المساعدة الطبية على الموت، وإلى دعم واسع لاستقلالية المريض، وإلى أن الأطباء النفسيين يضطلعون بدور محوري في تقييم القدرة على اتخاذ القرار، وحماية الاستقلالية، والإسهام في تدريب الأطباء.

جميع ملخصات WCP 2026