تُرجمت هذه الصفحة تلقائيًا من اللغة التركية. اقرأ النص الأصلي

هذه الصفحة ملخص باللغة التركية أُعدّ بمساعدة الذكاء الاصطناعي لدراسة قُدّمت في المؤتمر العالمي السادس والعشرين للطب النفسي. تعود ملكية الدراسة إلى المؤلفين الذين قدّموها؛ وللاستشهاد بها، يُرجى الرجوع إلى المصدر الأصلي.

SO436

الحدود الأخلاقية للإكراه في الطب النفسي الحديث

THE ETHICAL LIMITS OF COERCION IN MODERN PSYCHIATRY

الإكراه ليس أداة سريرية روتينية، بل هو تدخل استثنائي يخضع لمعايير الضرورة والتناسب والخيار الأقل تقييدًا، ولا يمكن تفسير التفاوت الكبير في استخدامه بين البلدان باختلاف التشريعات.

تهدف الدراسة إلى بحث كيفية استخدام الإكراه في الطب النفسي، والعوامل التي تتنبأ به، والتدخلات التي تحدّ منه. ويخلق الإكراه توترًا مستمرًا بين احترام الاستقلالية، وتحقيق المنفعة السريرية، والالتزام بالحماية من الضرر؛ ففي حين يُستخدم الإدخال غير الطوعي إلى المستشفى والعلاج الإلزامي على نطاق واسع، تتزايد مساءلة أطر حقوق الإنسان للمبررات التقليدية لهذه الممارسات. ومن الناحية المنهجية، أُجريت مراجعة منظّمة تغطي الفترة من 2015 إلى 2025؛ ووفقًا لنص الملخص، جرى البحث في قاعدتي PubMed وScopus، واتُّبعت معايير PRISMA، وقُيّمت نحو 40 دراسة لإجراء توليف نوعي. وأظهرت النتائج أن معدل الإدخال غير الطوعي إلى المستشفى في 22 بلدًا يتراوح بين 14.5 و282 لكل 100,000 نسمة، أي بفارق يقارب عشرين ضعفًا؛ وتشكل حالات الإدخال غير الطوعي ما بين 3% و22% من إجمالي حالات الإدخال إلى المستشفى لأسباب نفسية، ولا يمكن تفسير هذا التباين باختلاف التشريعات. وتشمل العوامل التي تزيد احتمال التعرض للإكراه الذهان، والإدخال غير الطوعي السابق إلى المستشفى، واضطراب ثنائي القطب، والجنس الذكري، والبطالة، وعدم الزواج؛ أما الاكتئاب فيرتبط باحتمال أقل. وتشمل الممارسات التي تحدّ من الإكراه البيانات المسبقة بشأن تفضيلات العلاج (advance statements) وخطط الأزمات، بينما لم تُظهر أوامر العلاج المجتمعي (community treatment orders) أثرًا في الحدّ منه. وتبرز معايير الضرورة والتناسب والخيار الأقل تقييدًا في تسويغ الإكراه. ويشير المؤلفون إلى أن الإكراه تدخل استثنائي يتطلب ضمانات صارمة، وأن استخدامه يتباين تبعًا ليس للتشريعات وحدها، بل أيضًا لبنية الخدمات والسياق المجتمعي، وأن الهدف الأخلاقي ليس تطبيق الإكراه بأمان، بل جعله غير ضروري تدريجيًا.

جميع ملخصات WCP 2026