哀伤不是一份按顺序逐项勾选的五阶段清单。在一项涉及233人的耶鲁研究中,从第一个月起,接纳就是最常见的反应。
“当我以为自己正在学习如何生活时,其实我正在学习如何死亡。”这句话摘自 Leonardo da Vinci 的笔记,与我所著的 Şairler ve Psikoterapistler Gözüyle Yas(《诗人与心理治疗师眼中的哀伤》)一书的核心思想十分接近:哀伤并非只随死亡而来。离婚、移民、毕业,甚至结婚,都意味着告别某种角色。研究发现,失业和离婚后也会出现可测量的哀伤反应。
五阶段模型源于聚焦临终者体验的研究,后来逐渐被当作丧亲者应当遵循的路径。然而,在耶鲁哀伤研究(JAMA,2007)中,否认既不是最先出现的反应,也不是占主导地位的反应;最突出的负面反应是思念。Stroebe 及其同事(2017)指出,期待每个人都必须经历这些阶段,可能会伤害那些不符合这一模式的人。
当前的理解框架是双重过程模型:健康的哀伤过程,是在面对丧失与重建生活之间来回转换。暂时从哀伤中抽离,也是这一过程的一部分。大多数人会随着时间逐渐适应。但在经历非暴力性丧失后,大约每10名成年人中就有1人的哀伤会持续迁延(Lundorff 等,2017)。正常哀伤需要的不是治疗,而是陪伴与支持。对于难以适应的人,有针对性的哀伤治疗是有效的。
📌 与丧失共处的5个步骤
1. 不要强迫自己遵循某种顺序。思念、愤怒和接纳可以在同一时期并存。
2. 在面对丧失与日常生活之间来回转换。暂时休息不等于逃避。
3. 选择一种对你有意义的仪式。重要的不是次数,而是意义。
4. 如果你想写下来,不要只宣泄情绪,也写写你如何理解这次丧失的意义。
5. 如果数月过去,强烈的思念仍未减轻,并且影响了你的生活,请寻求支持。
本内容仅供科普参考,不能替代个体化评估。