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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO420

从童年期逆境到日常酒精渴求：性别特异性的神经线索反应性

FROM CHILDHOOD ADVERSITY TO DAILY CRAVING: SEX-SPECIFIC NEURAL CUE REACTIVITY

在童年期不良经历与日常酒精渴求的关联中，前额叶对酒精线索的反应性构成了一条性别特异性通路，这一通路在女性中尤为显著。

本研究旨在检验童年期不良经历（adverse childhood experiences，ACE）是否以不同方式影响男性和女性酒精使用障碍（alcohol use disorder，AUD）患者对酒精线索的神经反应性（cue reactivity），以及这一机制是否将ACE与渴求（craving）及酒精相关后果联系起来。研究分析了一项为期12个月的多中心研究中231名参与者的功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging，fMRI）数据；这些参与者均未寻求治疗，且大多数患有轻度至中度AUD（女性94名，男性137名；平均年龄39.11 ± 13.48岁；符合的DSM-5 AUD诊断标准条目数平均为3.9项）。研究使用童年创伤筛查量表（Childhood Trauma Screener，CTS）总分评估ACE；参与者在fMRI扫描期间完成酒精线索反应性任务，随后通过生态瞬时评估（ecological momentary assessment，EMA）追踪其日常渴求和饮酒量。分析采用了按性别分层的线性回归、一般线性模型及以性别为调节变量的中介分析（mediation）。在酒精线索相对于中性线索的对比中，左侧额上回及前扣带皮层（left superior frontal gyrus/anterior cingulate cortex，SFG/ACC）的激活程度与CTS评分在女性中呈正相关（n=94，B=0.288，置信区间[0.007; 0.041]，p=0.009），在男性中呈负相关（n=137，B=-0.288，置信区间[-0.058; -0.010]，p=0.012）。女性的这一激活程度与EMA随访期间的平均日常渴求相关（n=86，B=0.624，置信区间[0.006; 1.264]，p=0.048），而男性中未发现这一关联（n=130，B=0.193，置信区间[-0.227; 0.686]，p=0.387）。在以性别为调节变量的中介分析中，两性的间接效应方向相反（男性：ab=-0.013，置信区间[-0.034; -0.002]；女性：ab=0.008，置信区间[0.001; 0.022]），且在敏感性分析中校正年龄、AUD严重程度、基线饮酒量、烟草使用、心理困扰以及孕酮与雌二醇比值后，这些效应仍然存在。作者指出，性别特异性的前额叶线索反应性可能代表了早期AUD中将ACE与渴求易感性联系起来的一条独特神经通路，研究结果支持采用具有性别敏感性和创伤知情原则的干预策略。

全部 WCP 2026 摘要