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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

SO347

晚期癌症患者存在性困扰与心理社会困扰的文化维度

CULTURAL DIMENSIONS OF EXISTENTIAL AND PSYCHOSOCIAL DISTRESS IN ADVANCED CANCER

晚期癌症患者的存在性困扰受文化塑造，超越表层翻译、融入深层文化结构的适配干预显示出显著疗效。

本研究旨在探讨文化如何影响晚期癌症患者的存在性困扰，以及这对会诊联络精神医学的意义。这项遵循PRISMA-ScR指南的范围综述检索了PubMed、PsycINFO和Scopus数据库中2010至2025年的文献，检索词包括存在性困扰、士气低落、尊严、死亡焦虑、晚期癌症及跨文化因素；从521条记录中纳入28项研究，并审查了NCCN姑息治疗和痛苦管理指南中针对特定文化的建议。46%的晚期癌症患者存在存在性困扰，作者指出，用于界定此类困扰的七个构念（士气低落、死亡焦虑、尊严丧失、意义丧失、绝望、加速死亡的愿望及灵性困扰）均源于西方哲学传统。在集体主义环境中，认为自己是家庭负担的感受及社会联结的断裂较为突出；而在个人主义背景下，自主性丧失及身份认同瓦解占主导地位；躯体化和污名化也会影响困扰的表达。在测量方面存在一个悖论：死亡焦虑量表（DAS）与死亡及临终痛苦量表（DADDS）在测量同一构念时呈现出方向相反的文化效应，集体主义文化中的DAS得分较高，而DADDS得分较低。依据Resnicow的文化适配框架，13项干预研究中仅有2项达到深层文化适配水平，其余均停留在表层；一项关于文化适配干预的荟萃分析（86篇报告，N=5,981）发现，生活质量（g=0.84）、实现型幸福感（g=0.53）、困扰（g=-0.49）和焦虑（g=-0.37）均有显著改善，上述数值为相应的效应量。在随机对照试验中接受评估的九种存在主义心理治疗（包括团体意义中心心理治疗〔MCGP〕、个体意义中心心理治疗〔IMCP〕、癌症管理与有意义生活疗法〔CALM〕及尊严疗法）均在西方传统中发展而来，其跨文化可推广性有限；未发现来自东欧、拉丁美洲和撒哈拉以南非洲且符合纳入标准的英文研究。作者建议，将DSM-5文化构式访谈纳入心理肿瘤学评估，对现有循证疗法进行深层文化适配，并开发植根于本土文化范式的干预措施。

全部 WCP 2026 摘要