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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO268

基于人工智能的对话代理为晚期癌症患者提供心理支持的有效性：一项随机对照试验

EFFECTIVENESS OF AN AI-BASED CONVERSATIONAL AGENT FOR PSYCHOLOGICAL SUPPORT IN PATIENTS WITH ADVANCED CANCER: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

与对照组相比，为期12周的基于人工智能的对话代理（conversational agent）干预显著改善了晚期癌症患者的抑郁、焦虑、失志、失眠及生活质量指标，且改善持续至第24周。

本研究旨在评估整合于肿瘤照护中的人工智能对话代理的有效性、可用性及患者体验。研究在台湾北部一家医学中心开展，采用混合方法随机对照试验（RCT）设计；156名患者由医生转介，154名接受资格筛查，104名被排除，最终50名患者按1:1比例随机分配至人工智能干预组和常规照护组（每组n=25）；纳入标准包括确诊晚期癌症、五项简式症状量表（BSRS-5）评分≥6分、年龄20至65岁、能够用中文交流，以及使用可联网的智能手机；有自杀意念者及BSRS-5最后一项评分≥2分者被排除。在为期12周的移动端干预中，研究结合Azure OpenAI、语音生成及基于语音的情绪识别，提供共情支持、应对策略指导，并在必要时转介至24小时热线；结局指标（PHQ-9、GAD-7、DS-MV、CAIS、FACT-G）在基线及第6、12和24周进行测量，定量数据按意向性治疗（intention to treat，ITT）原则，采用独立样本t检验、卡方检验及广义估计方程（generalized estimating equations，GEE）分析，定性数据采用Colaizzi描述性现象学方法分析。样本平均年龄为53.28岁（标准差7.123），女性占46.0%，44名患者完成了全部随访；基线时，两组在职业（p=0.023）、化疗（p=0.025）及靶向治疗（p=0.037）方面存在差异，GEE模型对这些变量进行了校正。干预组在所有时间点的改善均显著大于对照组（p值介于0.003与<0.001之间）；第24周时，所有结局指标仍显示干预组显著优于对照组，GEE分析证实了显著的组别×时间交互作用（均p<0.001）；图示显示，干预组的抑郁、焦虑、失志及失眠评分下降，生活质量提高。系统可用性量表（System Usability Scale，SUS）平均得分为88.52分，表明可用性达到优秀水平；定性研究发现的主题包括随时可获得的陪伴、保护隐私且无压力的自我表露空间、支持性指导促进自我反思与问题解决，以及参与障碍。作者指出，该模式可能成为一种可规模化推广的方案，将数字化心理肿瘤照护融入常规临床实践。

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