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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

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青少年及青年成人首次物质使用障碍诊断前后的精神障碍多病共存：瑞典全国登记研究

PSYCHIATRIC MULTIMORBIDITY SURROUNDING THE FIRST SUBSTANCE USE DISORDER DIAGNOSIS AMONG ADOLESCENTS AND YOUNG ADULTS: A NATIONWIDE SWEDISH REGISTER STUDY

约半数年轻人在首次被诊断为物质使用障碍时没有其他共病诊断，但在诊断后的两年内，精神障碍多病共存（multimorbidity）明显增加，内化性障碍也日益突出。

本研究旨在考察年轻人在首次有记录的物质使用障碍（substance use disorder，SUD）诊断前后，精神障碍多病共存如何发展，以及不同诊断之间如何交叉重叠。研究利用瑞典全国登记数据（1980—2022年），纳入了所有出生于1980—2000年、在10至25岁之间首次被诊断为SUD的个体（n = 129,455）；诊断依据ICD-10编码界定（SUD = F10-F19，其他精神障碍诊断 = F00-F09和F20-F99）。以首次SUD诊断为基准，在四个观察窗口内界定多病共存状态：索引日前一年（t - 365天）、索引日（首次SUD诊断日）、索引日后第1年（t + 1天至t + 365天）和索引日后第2年（t + 366天至t + 730天）；采用逻辑回归分析社会人口学变量与最常见轨迹的归属及诊断交叉重叠之间的关联。索引日前一年，79.3%的个体无就诊记录，11.7%有一项SUD以外的F类诊断，9.0%有两项或以上SUD以外的F类诊断；索引日当天，78.6%仅有SUD诊断，12.5%有一项SUD诊断及一项其他F类诊断，3.9%有一项SUD诊断及两项或以上其他F类诊断，3.8%有两项或以上SUD诊断。索引日后第1年，无就诊记录者的比例降至59.0%，有一项SUD诊断及一项其他F类诊断者占7.9%，有两项或以上SUD诊断者占6.2%，有一项SUD诊断及两项或以上其他F类诊断者占10.2%；索引日后第2年，无就诊记录者的比例升至72.0%，其余上述组别的比例分别为8.0%、6.3%和4.4%。主要发现包括：存在不同的发展轨迹，SUD诊断后内化性障碍增加，且发展路径因SUD类型、性别、年龄及社会经济地位（SES）而异；最常见的共病组合是酒精使用障碍与神经症性／应激相关障碍，且未发现这些模式与移民背景有关。总之，首次SUD诊断可能是开展全面精神障碍筛查、及早识别脆弱个体，以及在青少年与青年精神卫生服务中实施针对性随访的关键时点；该研究海报建议开展早期筛查、纵向随访和整合治疗。

全部 WCP 2026 摘要