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Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO054

Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların perinatal, nörogelişimsel ve klinik özellikleri: kapsamlı bir olgu-kardeş kontrol çalışması（孤独症谱系障碍儿童的围产期、神经发育及临床特征：一项综合性病例–同胞对照研究）

PERINATAL, NEURODEVELOPMENTAL, AND CLINICAL CHARACTERISTICS OF CHILDREN WITH AUTISM SPECTRUM DISORDER: A COMPREHENSIVE CASE-SIBLING CONTROL STUDY

通过同胞比较控制共同家庭背景后，常被提及的围产期风险因素不再具有独立预测作用；真正区分孤独症的主要特征模式是神经发育特征。

本研究旨在控制家庭层面的混杂因素，考察围产期事件在孤独症谱系障碍（ASD）中的作用，并通过比较确诊ASD的儿童与其未患病的生物学同胞，描述其围产期和神经发育特征。研究基于首尔国立大学盆唐医院的韩国ASD队列，比较了826名ASD先证者与239名未患病同胞；敏感性分析采用了扩大后的330名对照同胞。由于230个家庭同时纳入了先证者及其同胞，研究对患病状态不一致的配对（discordant pair）进行了McNemar检验，并建立了年龄校正模型。统计分析采用Benjamini-Hochberg错误发现率（false discovery rate，FDR）校正、经性别和年龄校正的逻辑回归，以及基于家庭聚类的稳健标准误（robust standard error）。没有任何围产期变量在FDR校正后仍具有统计学显著性，即使关联信号最强的头围也失去了显著性（p = 0.0025；q = 0.060）。剖宫产全身麻醉在合并分析中仅达到临界显著水平，而在230对同胞的分析中，其关联完全消失（比值比（odds ratio，OR）为1.10；p = 1.000）。反映累积围产期负荷的综合评分仅显示出微弱且方向不一致的关联（rho = 0.066；解释的方差不足1%）。相比之下，18项神经发育变量中有10项在FDR校正后仍具有统计学显著性（OR介于2.1至22.7之间），用手偏好和睡眠相关变量的关联在经年龄校正的配对分析中也仍然存在。综上，在控制共同家庭背景后，广泛被提出的围产期风险因素并非ASD的独立预测因素；而由非右手偏好、睡眠障碍、运动困难和抽动障碍构成的神经发育特征则反映了ASD的出生后表型，也表明所用测量具有敏感性。

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