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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

氯氮平的跨诊断疗效

The trans-diagnostic effectiveness of clozapine

两国的全国登记数据显示，氯氮平可降低除边缘型人格障碍以外所有受研究诊断的精神科住院风险；这一结果支持氯氮平在难治性精神分裂症之外具有跨诊断疗效。

本研究旨在评估氯氮平在难治性精神分裂症以外的精神障碍中的有效性和安全性；由于证据有限，其在这些障碍中的作用尚未得到充分明确。这项基于芬兰和瑞典全国登记数据的队列研究将氯氮平与其他口服抗精神病药进行比较，考察了精神分裂症、分裂情感性障碍、妄想障碍、双相障碍、伴精神病性症状的抑郁症、接受住院治疗的重性抑郁障碍及边缘型人格障碍（borderline personality disorder，BPD），并采用每位患者作为自身对照的个体内（within-individual）研究设计。研究人群共505,474人，其中19,910人曾使用氯氮平。各队列的平均随访时间约为6至14年；在随访期间，氯氮平使用与主要结局——任何原因所致的精神科住院风险降低相关。除边缘型人格障碍外，所有障碍均观察到这一风险降低，其中精神分裂症和分裂情感性障碍的降幅最大，其次为妄想障碍、重性抑郁障碍、伴精神病性症状的抑郁症和双相障碍。在所有障碍中，均未发现氯氮平增加全因住院或死亡风险的证据；除边缘型人格障碍和伴精神病性症状的抑郁症外，多数障碍在氯氮平治疗期间的全因停药率低于奥氮平治疗期间。对于双相障碍，氯氮平在主要结局方面也优于心境稳定剂。这些在两个独立全国队列中一致的发现支持氯氮平的跨诊断有效性和安全性，尤其是在双相障碍和重度抑郁临床表现中的应用，并提示指南应重新评估氯氮平在这些尚未得到充分认可的适应证中的地位；而其对边缘型人格障碍有益的证据仍然有限。

全部 WCP 2026 摘要