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本页是借助人工智能编写的土耳其语摘要，介绍在第26届世界精神病学大会上报告的研究。研究归报告作者所有；引用时请查阅原始来源。

EV0685

持续性躯体症状患者对跨诊断认知行为治疗反应的调节因素：PRINCE随机对照试验的二次分析

MODERATORS OF TREATMENT RESPONSE TO TRANSDIAGNOSTIC COGNITIVE BEHAVIOURAL THERAPY FOR PERSISTENT PHYSICAL SYMPTOMS: SECONDARY ANALYSIS OF THE PRINCE RANDOMISED CONTROLLED TRIAL

第52周时，跨诊断认知行为治疗的疗效因是否患有纤维肌痛及性别而异，纤维肌痛患者和男性获益较少。

本研究旨在利用PRINCE随机对照试验的数据，考察基线人口学、临床及心理特征是否调节治疗结局，尤其是这些特征是否影响跨诊断认知行为治疗（transdiagnostic cognitive behavioural therapy，TDT-CBT）相较于标准医疗照护（standard medical care，SMC）对症状严重程度的作用。原始研究纳入了482名年龄在18岁及以上、持续性躯体症状至少已持续6个月、患者健康问卷-15（Patient Health Questionnaire-15，PHQ-15）评分为10分及以上的参与者，并以1:1的比例随机分配至TDT-CBT联合SMC组或单独SMC组。干预由经过培训的治疗师在约22周内通过面对面或电话方式实施，最多进行八次治疗（首次90分钟，其余每次一小时）；结局指标为第20周和第52周的PHQ-15及工作与社会适应量表（Work and Social Adjustment Scale，WSAS）评分。二次分析采用包含治疗×调节因素交互项的线性回归模型，考察预先设定的九个调节因素（抑郁PHQ-9、焦虑GAD-7、接纳ACS、灾难化思维CBRQ、功能损害WSAS、症状严重程度PHQ-15、年龄、性别及纤维肌痛），并对结局指标的基线值进行调整；缺失数据采用多重插补（multiple imputation）处理。初步结果显示，是否患有纤维肌痛对第52周的治疗结局具有显著调节作用（β = -3.63，95%置信区间为-6.18至-1.07；p = 0.007）；性别也具有显著调节作用（β = -4.14，95%置信区间为-6.99至-1.30；p = 0.005）；负值表示改善程度更大。总之，在长期随访中，对TDT-CBT的治疗反应可能存在差异，纤维肌痛患者和男性分别比无纤维肌痛者和女性获益更少；作者建议进一步研究根据不同亚组调整治疗方案的效果。

全部 WCP 2026 摘要