Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO460

Kırsal ve yerli topluluklarda yaşayan gençlerde depresyon için uzaktan birinci basamak ve psikiyatri modelinin (MAP-PSI) maliyet etkililiği

COST-EFFECTIVENESS OF THE REMOTE PRIMARY CARE AND PSYCHIATRY MODEL (MAP-PSI) FOR DEPRESSION IN YOUTH LIVING IN RURAL AND INDIGENOUS COMMUNITIES.

Uzaktan yürütülen MAP-PSI modeli, olağan toplum bakımına kıyasla okul devamsızlığını ve intihar girişimlerini azaltan maliyet etkili bir seçenek olarak bulunmuştur.

Çalışmanın amacı, Meksika'da kırsal bir belediyede uygulanan uzaktan Birinci Basamak ve Psikiyatri Modelinin (MAP-PSI) olağan toplum bakımına kıyasla maliyet etkililik oranını tahmin etmektir. Kasım 2023 ile Kasım 2024 arasında bakım alan 15 ile 25 yaş arası ergen ve genç erişkinler analiz edilmiş; etkililik ölçütleri olarak bakım arama davranışı, önlenen okul devamsızlığı, önlenen intihar girişimi ve önlenen intihar kullanılmış, doğrudan ve dolaylı maliyetler ile artımlı maliyet etkililik oranları (incremental cost effectiveness ratio, ICER) ve deterministik duyarlılık analizleri hesaplanmıştır. Toplam 1.057 katılımcıdan 932'si (yüzde 88,2) taramayı tamamlamış, ortalama yaş 16,63 artı eksi 1,53 standart sapma (standard deviation, SD), katılımcıların yüzde 60,51'i kadın olmuştur. MAP-PSI 932 gence hizmet sunarken olağan toplum bakımında bu sayı 16'da kalmış; model, önlenen devamsızlık günü başına 7,84 ABD doları artımlı maliyetle 12.195 okul devamsızlığı gününün önlenmesiyle ilişkilendirilmiştir. Model projeksiyonlarına göre beklenen intihar girişimi sayısı 13'ten 4'e düşmüş, yani 9 girişim önlenmiş ve önlenen girişim başına ICER 10.622,10 ABD doları olarak hesaplanmıştır. Maliyet tablosunda olağan toplum bakımı 87.606,40 ABD doları ve girişim başına 6.738,95 dolar, MAP-PSI 183.205,26 dolar ve girişim başına 45.801,31 dolar, psikiyatri hastanesi bakımı ise 367.758,34 dolar ve girişim başına 183.879,17 dolar maliyetle yer almış; hastane bakımının olağan bakımla karşılaştırmasında ICER 25.468,36 dolar bulunmuştur. Duyarlılık analizleri, müdahale etkililiğinin daha düşük varsayıldığı tutucu senaryolarda ICER değerlerinin belirgin biçimde arttığını göstermiştir. Yazarlar MAP-PSI'yi kırsal ve yerli topluluklarda depresif belirtileri olan gençlerde intihar davranışını ve okul devamsızlığını azaltmak için maliyet etkili bir strateji olarak değerlendirmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri