Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0093

Sendemik kuramının evsizlik, ruhsal hastalık, madde kullanımı ve suçlulukla ilişkisine uygulanması: bir kapsam derlemesi

APPLYING SYNDEMIC THEORY TO HOUSELESSNESS, MENTAL ILLNESS, SUBSTANCE USE, AND CRIMINALITY; A SCOPING REVIEW

Evsizlik, ruhsal hastalık, madde kullanımı ve ceza adaleti sistemine dahil olma birbirini karşılıklı güçlendiren bir sendemik oluşturmakta ve her ek maruziyet kötü sonuç riskini artırmaktadır.

Çalışmanın amacı, evsizlik, ruhsal hastalık, madde kullanımı ve ceza adaleti sistemine dahil olma belirleyicilerini bir sendemik (syndemic), yani birbirini karşılıklı güçlendiren sağlık ve toplumsal sorunlar bütünü olarak incelemek ve bunların birlikte görülmesine ve etkileşimlerine dair mevcut kanıtları sentezlemektir. Yöntem olarak son 10 yılda yayımlanmış hakemli makalelerle sınırlı kapsamlı bir literatür taraması yapılmış; toplam 1080 makale ve 1080 özet taranmış, 48 tam metin değerlendirilmiş ve 20 çalışma veri çıkarımına alınmıştır. Posterde aktarılan Minnesota kohortunda evsizlik ya da hapsedilme yaşayanlarda herhangi bir ruhsal bozukluk oranı %70; depresyon, anksiyete ve travma sonrası stres bozukluğu için 3 ila 4 kat, psikotik bozukluk için 6 kat yüksek olasılık (odds) bildirilmiştir. Ceza adaleti sistemiyle ilişkili ve barınması düzensiz bireylerde opioid kullanım bozukluğu %31,4, alkol kullanım bozukluğu %29,1 olarak saptanmış, tedavi altındaki her 3 kişiden 1'inde eş tanılı psikiyatrik bozukluk bulunmuştur. Evsizlik açısından herhangi bir kronik fiziksel hastalık için 3,3 kat yüksek olasılık, yaşam boyu evsizlik oranı %22,9 ve madde kullanımıyla birliktelik yaklaşık %19 ile %31 aralığında bildirilmiştir. Ceza adaleti boyutunda yakın dönemde hapsedilme kronik fiziksel hastalık için 3,2 kat yüksek olasılıkla ilişkili bulunmuş, yaşam boyu hapsedilme %13,4, evsizlik, adalet sistemine dahil olma, opioid bağımlılığı ya da psikozdan en az birini yaşayanların oranı %5,2 olarak verilmiştir; dört maruziyetin tümünü taşıyanlarda ölüm riski 9 kat yüksektir. Tartışmada ırksal eşitsizlikler, yapısal ırkçılık, sosyoekonomik yoksunluk, dezavantajın suç sayılması ve sosyal dışlanma bu sendemik kırılganlığın yapısal itici güçleri olarak tanımlanmıştır. Sonuç olarak parçalı ve tepkisel hizmetlerden bütünleşik, kişi merkezli bakım sistemlerine geçilmesi, barınma ve toplumsal istikrarsızlığın hedeflenmesi ve cezaevlerinin eşgüdümlü müdahale için uygun ortamlar olarak değerlendirilmesi önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri