Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO205

Çin'de şizofrenisi olan kişiler için toplum temelli rehabilitasyonun maliyet etkililiği: küme randomize kontrollü çalışma

COST-EFFECTIVENESS OF COMMUNITY-BASED REHABILITATION FOR PEOPLE WITH SCHIZOPHRENIA IN CHINA: A CLUSTER RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

Grup temelli toplum temelli rehabilitasyon, şizofrenide klinik sonuçları iyileştirirken tüm bakış açılarından maliyet tasarrufu sağlamaktadır.

Çalışmanın amacı, Çin'de şizofrenisi olan erişkinlerde grup temelli toplum temelli rehabilitasyonun (community-based rehabilitation, CBR) tesis temelli bakıma (facility-based care, FBC) eklenmesinin yalnız FBC ile karşılaştırıldığında maliyet etkililiğini değerlendirmektir. Weifang kentinin 18 kentsel ve kırsal alt bölgesinde yürütülen küme randomize kontrollü çalışmaya ICD-10'a göre şizofreni tanılı, en az 12 aylık hastalık süresi olan, klinik olarak dengeli 18-59 yaş arası 334 erişkin alınmış; 172'si CBR ile FBC'ye, 162'si yalnız FBC'ye randomize edilmiş, 12. ayda izlemde kalma oranları yüzde 93,6 ve yüzde 95,0 olmuştur. CBR 12 ay boyunca psikoeğitim, ilaç uyumu, fiziksel sağlık (Taichi), yaşam ve sosyal beceri eğitimi ile bakım veren desteğini kapsayan 18 grup oturumundan oluşmuş; sonuçlar kaliteye ayarlanmış yaşam yılı (quality-adjusted life year, QALY), PANSS, PSP ve BAS puanları üzerinden sağlık sistemi, çok ödeyicili ve toplumsal bakış açılarıyla, önyükleme (bootstrapping) ve duyarlılık çözümlemeleriyle değerlendirilmiştir. On iki ayın sonunda QALY ortalaması kontrol grubunda 0,903 (SS 0,040), girişim grubunda 0,915 (SS 0,041) olup fark 0,012 (yüzde 95 GA 0,004-0,021; p = 0,01); PANSS puan farkı 9 (1,95-16,01; p = 0,01), PSP puan farkı 8,9 (3,62-14,19; p < 0,001) ve BAS puan farkı 6,9 (4,18-9,62; p < 0,001) olarak bulunmuştur. Artımlı maliyet etkililik oranları (incremental cost-effectiveness ratio, ICER) kazanılan QALY başına 24.636 ile 27.847 dolar, PANSS/PSP/BAS puanında birim iyileşme başına 20,7 ile 46,9 dolar tasarruf yönündedir; maliyet etkili olma olasılığı QALY için yüzde 91,0 ile yüzde 98,7, klinik sonuçlar için yüzde 95'in üzerindedir ve duyarlılık çözümlemeleri bulguları desteklemiştir. Yazarlar, kültürel olarak uyarlanmış grup temelli CBR modelinin hem klinik olarak etkili hem de maliyet tasarrufu sağlayan bir yaklaşım olduğunu, kaynağı kısıtlı ortamlarda yaygınlaştırılmasının desteklendiğini bildirmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri