Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

SO125

Istem dışı psikiyatrik yatışlarda mekanik tespit, zorla ilaç uygulaması ve tecridin mutlak ve göreli riskleri: popülasyon geneli bir kohort çalışması

ABSOLUTE AND RELATIVE RISKS OF MECHANICAL RESTRAINT, FORCED MEDICATION, AND SECLUSION DURING INVOLUNTARY PSYCHIATRIC HOSPITALISATION: A POPULATION-WIDE COHORT STUDY

İstem dışı psikiyatrik yatışların dörtte birinde en az bir zorlayıcı önlem uygulanmakta ve bu önlemler genç, Avrupa dışı doğumlu, psikotik, bipolar ya da kişilik bozukluğu tanılı ve zihinsel yetiyitimi olan hastalarda belirgin biçimde yoğunlaşmaktadır.

Amaç, istem dışı psikiyatrik yatışlarda kullanılan mekanik tespit (mechanical restraint), zorla ilaç uygulaması (forced medication) ve tecridin (seclusion) ne ölçüde kullanıldığını ve hasta gruplarına göre nasıl dağıldığını belirlemektir. Yöntem, İsveç'in popülasyon geneli kayıt sistemlerinden elde edilen verilerle Stockholm'de 2012 ve 2023 yılları arasındaki tüm istem dışı psikiyatrik yatışları kapsayan popülasyon temelli bir kohort çalışmasıdır (n=49.873); ham mutlak risk ile cinsiyet, yaş ve takvim yılına göre düzeltilmiş göreli risk hesaplanmıştır. Posterde bildirilen sonuçlara göre yatışların 12.593'ünde (%25) en az bir zorlayıcı önlem uygulanmış; mekanik tespit 6.021 (%12), zorla ilaç uygulaması 9.491 (%19) ve tecrit 5.562 (%11) yatışta kullanılmıştır. Sosyodemografik özellikler açısından en yüksek risk 18 ile 24 yaş grubunda ve Avrupa dışında doğanlarda gözlenmiş; risk kadınlarda, düşük gelir ve eğitim düzeyi olanlarda ve evli olmayanlarda da yüksek bulunmuştur. Klinik açıdan en yüksek risk bipolar bozukluk, maddeye bağlı psikoz ve yatarak tedavi için seyrek karşılaşılan ruhsal bozukluk nedenleriyle (ör. DEHB ya da deliryum) yatırılan hastalarda saptanmış; yaşam boyu psikiyatrik yatış öyküsü ve zihinsel yetiyitimi olanlarda risk artmış, yakın zamanda kendine zarar verme öyküsü olanlarda ise düşük bulunmuştur. Posterin sonuç bölümünde riskin yüksek olduğu klinik gruplar psikotik, bipolar ya da kişilik bozukluğu tanısıyla yatırılan hastalar ve zihinsel yetiyitimi olanlar olarak özetlenmekte, tanı gruplarına göre ham mutlak risk dağılımı ayrı bir şekilde sunulmaktadır. Yazarlar zorlayıcı önlemlerin tanımlanabilir hasta alt gruplarında yoğunlaştığı sonucuna varmakta ve istem dışı psikiyatrik bakımın hakkaniyetli sunulabilmesi için hedefe yönelik önleme stratejilerinin yararlı olabileceğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri