Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Standartlaşmanın sınırları: psikiyatrik tanı görüşmelerinin test tekrar test güvenilirliği

The limits of standardization: test–retest reliability of psychiatric diagnostic interviews

Standart tanı görüşmelerinin havuzlanmış test tekrar test güvenilirliği orta düzeyde (κ = 0,69) ve bozukluklar arasında belirgin biçimde değişiyor; yapısal standartlaşma tek başına tutarlı tanıyı güvenceye almıyor.

Çalışmanın amacı, sık görülen yetişkin psikiyatrik bozukluklarını sınıflandırmak için kullanılan standart tanı görüşmelerinin (standardized diagnostic interviews, SDI) test tekrar test güvenilirliğini (test-retest reliability) kestirmek, bozukluklar arasındaki farkları incelemek ve çalışmalar arası heterojenlikle ilişkili önceden belirlenmiş etkenleri değerlendirmek. MEDLINE, Embase, Emcare, PsycINFO ve Applied Social Sciences Index and Abstracts veri tabanları başlangıçtan Eylül 2025'e kadar tarih ve dil sınırlaması olmaksızın tarandı, uygun makalelerin ve ilgili derlemelerin kaynakları da elden geçirildi; bozukluklar genel yetişkin nüfusundaki tahmini yaygınlık, klinik önem ve SDI'larda sık yer alma ölçütlerine göre seçildi. Ana sonuç ölçütü, SDI'ya dayalı yetişkin psikiyatrik bozukluk tanılarının Cohen kappa (κ) ile ölçülen test tekrar test güvenilirliğiydi. Elli yedi çalışma incelendi, 46'sı meta-analize alındı (535 κ kestirimi; N = 8.146 katılımcı; ortalama yaş aralığı 22,0-54,3). Havuzlanmış güvenilirlik κ = 0,69 (%95 güven aralığı (confidence interval) 0,66-0,72) bulundu ve çalışmalar arası belirgin heterojenlik saptandı (Q534 = 23578,7; p < 0,001; I² = %93). Güvenilirlik madde kullanım bozukluklarında ruhsal bozukluklara göre daha yüksekti (κ = 0,72 ve 0,65) ve bozukluk türüne göre değişti; tek değişkenli meta-regresyon, madde kullanım bozukluklarında çalışmalar arası değişkenliği tanı ölçütlerinin kısmen açıkladığını, küçük örneklem ve tekrar test aralığı gibi yöntemsel nitelik göstergelerinin ise açıklamadığını gösterdi. Yazarlar, orta düzeyde ve heterojen güvenilirliğin yapısal standartlaşmanın tek başına tutarlı psikiyatrik tanı için yeterli olmayabileceğini gösterdiğini, tanı değerlendirmesinde ve araştırma pratiğinde bağlamsal ve fenomenolojik bilginin de dikkate alınmasının önemli olduğunu belirtiyor.

Tüm WCP 2026 özetleri