Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

Hafif davranışsal bozulma: biyobelirteç çağında kavramdan klinik yarara

Mild behavioural impairment: from concept to clinical utility in a biomarker era

Bilişsel olarak sağlam kişilerde hafif davranışsal bozulma, demografik özellikler, bazal biliş ve nörodejenerasyon biyobelirteçlerinin ötesinde bilişsel gerilemeyi ve ilerlemeyi öngörmektedir.

Sunum, demansı olmayan kişilerde geç yaşamda ortaya çıkan kalıcı nöropsikiyatrik belirtileri tanımlayan hafif davranışsal bozulmayı (mild behavioural impairment, MBI) ve bu belirtilerin hem birincil psikiyatrik hastalığı hem de nörodejeneratif hastalığın erken bir belirtisini yansıtabileceğini ele almakta; mevcut kanıtın ağırlıklı olarak psikiyatrik değil bilişsel odaklı örneklemlerden geldiğini vurgulamaktadır. Bu kapsamda MBI'nin nörodejenerasyon biyobelirteçleri ve sonraki bilişsel gerilemeyle ilişkileri gözden geçirilmekte ve ek öngörü değerine ilişkin yeni sonuçlar sunulmaktadır. Bilişsel odaklı İsveç BioFINDER-2 çalışmasından bilişsel olarak etkilenmemiş 590 katılımcıda MBI Kontrol Listesi (MBI Checklist, MBI-C) puanları altı yıla varan izlemle incelenmiş; doğrusal karma etkiler ve Cox regresyon modelleriyle MBI-C'nin demografik özellikler, bazal biliş, beyin omurilik sıvısı fosforile tau 217, nörofilaman hafif zincir ve manyetik rezonans görüntülemede derecelendirilen ak madde lezyonlarının ötesinde değiştirilmiş Preklinik Alzheimer Bilişsel Bileşimi (modified Preclinical Alzheimer's Cognitive Composite, mPACC) üzerindeki gerilemeyi ve hafif bilişsel bozukluk ya da demansa ilerlemeyi öngörüp öngörmediği değerlendirilmiştir. Bazal MBI-C x zaman etkileşimi, demografik özellikler ve bilişin ötesinde daha dik mPACC gerilemesini öngörmüş (beta=-0.081, p<0.001; delta AIC=-18.4); biyobelirteç düzeltmesinden sonra ilişki anlamlı kalmış ancak ek katkı ölçülü olmuştur (beta=-0.047, p=0.001; delta AIC=-6.8). Tam düzeltilmiş Cox modellerinde MBI-C tüm nedenlere bağlı ilerlemeyi (tehlike oranı (hazard ratio) HR=1.18, %95 güven aralığı 1.04-1.35; p=0.013; delta AIC=-2.9) ve Alzheimer dışı ilerlemeyi (HR=1.30, %95 güven aralığı 1.09-1.55; p=0.004; delta AIC=-4.5) öngörmüştür. Bulgular MBI'yi bilişsel testler ve biyobelirteçleri tamamlayan bir risk belirteci olarak desteklemekte; bir sonraki adımın MBI'yi bu hastaların görüldüğü ortamlarda, örneğin geriatrik psikiyatride sınamak ve hangi klinik görünümlerin biyobelirteç incelemesi gerektirdiğini belirlemek olduğu bildirilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri