Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV1075

Togo'da toplum temelli bir merkezde ruh sağlığı hizmetine uzaklık ve ilk başvuruda psikiyatrik belirti şiddeti

DISTANCE TO MENTAL HEALTH CARE AND PSYCHIATRIC SYMPTOM SEVERITY AT FIRST PRESENTATION IN A COMMUNITY-BASED CENTRE IN TOGO

Togo'daki bu kohortta merkeze coğrafi uzaklık ilk başvuruda belirti şiddetiyle ilişkili bulunmamış, şiddeti yakınlıktan çok tanı profili belirlemiştir.

Çalışmanın amacı, ruh sağlığı hizmetine olan uzaklığın hastalar tedaviye ilk başvurduğunda daha şiddetli psikiyatrik belirtilerle ilişkili olup olmadığını incelemektir. Veriler, Batı Afrika'da ruh sağlığına adanmış bir sivil toplum kuruluşu olan Saint Camille de Lellis Derneği'nin işlettiği toplum temelli Zooti Ruh Sağlığı Merkezi'ne (Togo) Ekim 2025 ile Ocak 2026 arasında ilk kez başvuran hastalardan toplanmıştır; psikotik ve duygudurum belirtileri PANSS (Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği), MADRS (Montgomery Asberg Depresyon Derecelendirme Ölçeği) ve YMRS (Young Mani Derecelendirme Ölçeği) ile değerlendirilmiş, hastalar merkeze uzaklığa göre 50 km altı ve 50 km ve üzeri olmak üzere iki gruba ayrılmış, grup farkları Welch t testi ile, tanı kategorilerine göre keşifsel alt grup karşılaştırmaları ise Welch t testleri ve 3 x 2 ANOVA ile incelenmiştir. Örneklem 53 hastadan oluşmuş (ortalama yaş 34,2 ± 11,6 yıl; %66,0 erkek); başvuru tanıları duygudurum %43,4, psikotik %35,8 ve madde kullanım bozukluğu %20,8 olarak dağılmış, ortalama tedavi edilmemiş hastalık süresi (duration of untreated illness) 3,6 yıl (1.304,6 gün) bulunmuştur; uç başvurular arasında aktif fiziksel tespit (n=2) ile önceden evde ya da dua kamplarında kapatılma (n=6) yer almıştır. Coğrafi yakınlık (50 km altı ile 50 km ve üzeri) PANSS, MADRS ve YMRS puanlarıyla istatistiksel olarak anlamlı ilişki göstermemiş (Welch t testleri, tümü p>0,64), uzaklığın ana etkisi ya da Tanı x Uzaklık etkileşimi de anlamlı bulunmamıştır (3 x 2 ANOVA, p>0,14). Anlamlı olmayan keşifsel alt grup eğilimleri, madde kullanım bozukluğu olan yakın hastalarda daha yüksek psikotik belirtilere, duygudurum bozukluğu olan uzak hastalarda ise daha yüksek belirti şiddetine işaret etmiş; hastaların %11,3'ünde evde ya da dua kamplarında fiziksel kısıtlama öyküsü saptanmıştır. Yazarlar, küçük örneklem, tek merkezli kesitsel desen ve mutlak ulaşım engeli olan bireylerin dışlanmasından kaynaklanabilecek seçim yanlılığını kısıt olarak belirtmekte; bulguların kırsal Batı Afrika'da ailelerin ancak psikopatoloji baş edilemez hale geldiğinde yol engellerini aştığı bir kriz eşiğine işaret ettiğini ve Zooti benzeri toplum temelli merkezlerin yaygınlaştırılmasının bu eşiği düşürerek tedavi gecikmelerini azaltabileceğini savunmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri