Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0956

Yaşlı erişkinlerde uzun etkili enjektabl antipsikotiklerin reçetelenme örüntüleri: retrospektif bir çalışma

PRESCRIBING PATTERNS OF LONG-ACTING ANTIPSYCHOTICS INJECTIONS AMONG OLDER ADULTS: A RETROSPECTIVE STUDY

Katar'da uzun etkili enjektabl antipsikotik alan 65 yaş üstü 38 hastanın çoğunluğu tedaviye tam uyum göstermiş ve %76,3'ü stabilize olmuştur.

Çalışmanın amacı, Katar'da daha önce incelenmemiş olan geriatrik grupta uzun etkili enjektabl antipsikotiklerin (long-acting injectable antipsychotics, LAI) reçetelenme örüntülerini değerlendirmek ve güncel klinik uygulamayı güvenli reçeteleme konusundaki uluslararası kılavuzlarla karşılaştırmaktır. Hamad Medical Corporation Ruh Sağlığı Hizmetleri'nde 01.01.2024 ile 01.01.2025 arasında yürütülen retrospektif niceliksel dosya taramasına, ağır ruhsal hastalığı olan ve LAI alan 65 yaş ve üzeri tüm bireyler dahil edilmiş; veriler SPSS sürüm 29 ile tanımlayıcı istatistiklerle çözümlenmiştir. Belirlenen 38 hastanın %60,53'ü 65 ila 69 yaş aralığında (n=23), %23,68'i 70 ila 74 yaş (n=9), %10,53'ü 75 ila 79 yaş (n=4) olup %55,2'si erkek ve %73,6'sı Katar vatandaşıdır; hastaların 31'inde (%81,58) psikiyatrik hastalık süresi 10 yılın üzerindedir. En sık uygulanan ilaç bir ya da üç aylık formülasyonda paliperidon palmitattır (%44,7; n=17), bunu iki ila üç haftada bir zuklopentiksol (%21,5; n=8) ve iki ila dört haftada bir flupentiksol (%18,4; n=7) izlemekte; tüm hastalara önerilen en yüksek dozun altında antipsikotik reçete edilmiştir. Endikasyon hastaların %57,9'unda şizofreni (n=22), %36,8'inde bipolar bozukluk (n=14); LAI'ye geçiş nedeni %21,05'inde oral tedaviye düşük uyum, %78,95'inde belgelenmemiş olarak kaydedilmiştir. Hastaların %94,74'ü tedaviye tam uyumlu, %76,32'si LAI ile stabilize (remisyonda) olmuş; %13,2'sinde belirtilerde düzelme, %5,3'ünde değişiklik yok, %5,3'ünde kötüleşme görülmüş; %23,7'sinde ilaç kesilmiş (8 hasta etkililik, 1 hasta böbrekle ilişkili sorun nedeniyle). Bildirilen advers ilaç reaksiyonları ekstrapiramidal yan etki (n=3; %7,89), hiperprolaktinemi (n=2; %5,26), el titremesi (n=1; %2,63) ve kan şekerinde yükselme (n=1; %2,63) olup reçete edenlerin yarısı (n=19; %50) uzman hekimdir. Yazarlar geriatrik grupta LAI kullanımına ilişkin randomize kanıtın sınırlı kaldığını, uygulamada temkinli dozlama, önceki yanıt ve eş hastalıklara göre bireyselleştirilmiş seçim, düzenli izlem (metabolik panel, ekstrapiramidal belirti ölçekleri, gerekli durumlarda EKG ve prolaktin) ile daha düşük ekstrapiramidal risk hedeflenirken ikinci kuşak LAI'lerin tercih edilmesinin öne çıktığını, özellikle demansı olan yaşlılarda uyum yararlarının ajana özgü güvenlilik profilleriyle dengelenmesi gerektiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri