Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0875

Çeşitli kökenli paroksismal durumların yaygınlığı ve yapısı ile Sibirya bölgesinde bunlara yönelik bir yönetim modeli

PREVALENCE AND STRUCTURE OF PAROXYSMAL STATES OF VARIOUS ORIGINS, AND A MANAGEMENT MODEL FOR THEM IN THE SIBERIAN REGION

Sibirya bölgesinde 19 yıllık izlemde epileptik olmayan paroksismal durumlar artarken epileptik olanlar azalmış, disiplinler arası yönetim modelinin uygulanması bakım kalitesinde ve hastalık yükünde belirgin iyileşme sağlamıştır.

Çalışmanın amacı, paroksismal durumların (paroxysmal states, PS) epidemiyolojisini kapsamlı biçimde incelemek ve uzun süreli rehabilitasyon için disiplinler arası programlar uygulamaktır. Tomsk'taki Paroksismal Durumların Önlenmesi Disiplinler Arası Merkezi'nde (ICPPS) 2001 ile 2019 arasındaki dönemde 2.390 hastanın klinik ve istatistiksel analizi yapılmış; yöntem olarak klinik ve psikopatolojik değerlendirme, EEG izlemi, immünolojik analiz, Doppler ultrasonografi (USDG) ve psikolojik testler (FACES III, "Yaşam Kalitesi Gülü") kullanılmıştır. Toplam örneklemde 421 hasta (%17,7) epileptik olmayan PS, 1.969 hasta (%82,3) çeşitli epilepsi biçimleri grubundadır; cinsiyet dağılımı 1.105 erkek (%45,8) ve 1.285 kadındır (%54,2). İnsidans dinamiklerinde epileptik olmayan PS için istikrarlı üstel artış saptanmış (polinom trend R2 = 0,94), en düşük değerler 2001'de gözlenirken 2019'da 100.000 nüfusta 37,4 ile zirveye ulaşılmış; artışın makrososyal stres zemininde panik bozukluk olgularındaki çoğalmaya bağlı olduğu belirtilmiştir. Epileptik PS'de ise azalan bir polinom trend izlenmiş (R2 = 0,92) ve bu azalma modern antiepileptik ilaçlara erişimin artması ile erken disiplinler arası izleme bağlanmıştır. Sunumda ayrıca dirençli olarak adlandırılan formlarda epilepsi yanlış tanısının %25'e ulaştığı, gerçek epilepsi hastalarının yaklaşık %22,5'inde ilaç direnci geliştiği ve yaklaşık %20'sinin engelli hale geldiği bildirilmiştir. Disiplinler arası modelin uygulanmasıyla özelleşmiş bakım kalitesinin tanı algoritmalarının iyileştirilmesi sayesinde %55,5 arttığı, epilepsiye bağlı ruhsal bozukluk morbiditesinin 3,2 kat azaldığı (100 binde 188,28'den 66,08'e), psikotik olmayan formların sıklığının 2,5 kat düştüğü ve doğrulanmış epilepsili hastaların %81,3'ünde nöbetlerin azalması ya da tümüyle geçmesiyle kontrollü seyir sağlandığı bildirilmiştir. Yazarlar, nöroloji ve epileptoloji ile psikiyatri ve psikoterapi uzmanlarının ortak yürüttüğü ICPPS modelinin tedavi odağını ayaktan basamağa kaydırarak bölgedeki yatak yükünü belirgin biçimde azalttığını, birincil engelliliğin ise tüm yaş gruplarında düşük düzeyde kaldığını belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri