Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0698

Birinci basamak sağlık hizmetinde ruh sağlığı ile bulaşıcı olmayan hastalık bakımının bütünleştirilmesi: Hindistan'daki ruh sağlığı profesyonelleriyle nitel bir çalışma

INTEGRATING MENTAL HEALTH AND NONCOMMUNICABLE DISEASES CARE IN PRIMARY HEALTHCARE: A QUALITATIVE STUDY AMONG MENTAL HEALTH PROFESSIONALS FROM INDIA

Odisha'da ruh sağlığı hizmetlerinin birinci basamak ve bulaşıcı olmayan hastalık bakımına bütünleştirilmesinin önünde insan gücü açığı, altyapı eksikliği, çok düzeyli damgalanma, eğitim ile uygulama arasındaki kopukluk ve zayıf sevk sistemleri dururken; teknoloji temelli hizmetler, ücretsiz ilaç ve mevcut eğitim altyapısı ölçeklendirme için yerel bir zemin sunmaktadır.

Amaç, İlçe Ruh Sağlığı Programını (DMHP) yürüten ruh sağlığı profesyonellerinin bakış açısından, ruh sağlığı bakımının birinci basamak ve bulaşıcı olmayan hastalık (NCD) hizmetlerine bütünleştirilmesine ilişkin algılanan engelleri ve kolaylaştırıcıları incelemektir. Poster, yedi eyalette 2024'ten bu yana yürütülen ICMR-MINDS araştırmasının biçimlendirici aşamasında yapılan nitel keşfedici bir çalışmayı sunmaktadır; arka planda 2016 Ulusal Ruh Sağlığı Araştırması'nda güncel ruhsal morbidite %10,5 ve yaygın ruhsal ile madde kullanım bozukluklarında tedavi açığı %85'in üzerinde bildirilmiştir. Katılımcılar 17 klinik psikolog ve 10 psikiyatr olmak üzere 27 ruh sağlığı profesyonelidir; klinik psikologlarda erkek kadın oranı 5:12, yaş ortalaması 33,2±4,5 yıl ve DMHP deneyimi 6,5±8,6 yıl iken, psikiyatristlerde bu değerler 8:2, 45,9±7,1 yıl ve 8,6±3,4 yıldır. Veriler Mayıs 2025 ile Ağustos 2025 arasında eğitimli araştırma personelinin yarı yapılandırılmış rehberle yürüttüğü derinlemesine görüşmelerle toplanmış, Braun ve Clarke (2006) tematik analizi uygulanmış, veri yönetiminde Atlas.ti v25 kullanılmış ve temalar Uygulama Araştırması Konsolide Çerçevesine (CFIR) göre haritalanmıştır. Engeller insan gücü açığı, altyapı kısıtları, damgalanma ve sosyal engeller, eğitim ve kapasite geliştirme boşlukları, ilaç bulunabilirliği, hastaya bağlı engeller, sevk ve koordinasyon sorunları ile bütünleşmeye özgü engeller olarak; kolaylaştırıcılar ise program yenilikleri ve teknoloji kullanımı, hasta katılımı ve farkındalık, ücretsiz ilaç içeren ücretsiz ruh sağlığı hizmeti, mevcut eğitim altyapısı, toplum paydaşlarının katılımı ve var olan koordinasyon mekanizmaları olarak tanımlanmıştır. CFIR alanlarına göre aktarılan görüşmelerde ilçede haftada bir poliklinik yapan gezici psikiyatr bulunması, dört sağlık profesyonelinin tek odayı paylaşması, ilaç tedarikinde aralıklı kesintiler, birinci basamaktan ikinci basamağa sevkte mekanizma yokluğu ve ruhsal hastalığı olanların saldırgan kabul edilmesi nedeniyle ambulans hizmetine erişim güçlüğü öne çıkmıştır. Tartışmada, hastaların saldırgan olduğu yönündeki sağlayıcı damgalanmasının yapılandırılmış ve sürdürülebilir eğitim girişimlerini gerektirdiği, tek seferlik eğitimlerin yetersiz kaldığı, buna karşılık e-Sanjeevani gibi teleconsültasyon uygulamaları, gezici ruh sağlığı birimleri ve toplum paydaşlarının katılımının yerel olarak uyarlanmış ölçeklenebilir çözümler sunduğu belirtilmektedir. Sonuç olarak ölçeklendirme stratejilerinin tümüyle yeni sistemler dayatmak yerine, halihazırda işleyen bu gayriresmi bütünleşme mekanizmalarının üzerine inşa edilmesi önerilmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri