Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0697

Düşük ve orta gelirli ülkelerde ruh sağlığı hizmetine erişim engellerinin incelenmesi: sistematik derleme ve tematik sentez

EXPLORING BARRIERS TO MENTAL HEALTHCARE ACCESS IN LOW- AND MIDDLE- INCOME COUNTRIES (LMICS): A SYSTEMATIC REVIEW AND THEMATIC SYNTHESIS.

Düşük ve orta gelirli ülkelerde hastaların karşılaştığı erişim engelleri yapısal, ekonomik ve sosyokültürel düzeylerde birbirine bağlı biçimde işleyerek bakımı geciktirmekte ve tedavi açığını sürdürmektedir.

Amaç, düşük ve orta gelirli ülkelerde (low- and middle-income countries, LMIC) hastaların ruh sağlığı hizmetine erişirken karşılaştıkları engelleri nitel araştırmalar üzerinden incelemektir. ENTREQ rehberliğinde yürütülen sistematik derlemede MEDLINE, Embase, CINAHL ve Web of Science tarandı; yardım arama davranışları, engeller, ruh sağlığı hizmetleri ve erişilebilirlik terimleri LMIC ve nitel araştırma filtreleriyle birlikte kullanıldı, tarama iki bağımsız değerlendirici tarafından önceden tanımlanmış ölçütlerle yapıldı, kalite değerlendirmesinde CASP kullanıldı ve veriler NVivo ortamında tematik sentez yöntemiyle çözümlendi. Belirlenen 3.116 çalışmadan 7'si dahil edildi; bu çalışmalar altı ülkeden (Hindistan iki çalışma, Bangladeş, Uganda, Gambiya, Ruanda ve Nijerya) 151 katılımcıyı kapsıyordu ve kırsal ile kentsel toplulukları, birinci basamağı, ayaktan klinikleri, uzmanlık, üçüncü basamak ve sevk hastanelerini içeriyordu. Her biri üç alt temayla desteklenen üç analitik tema geliştirildi. Birinci tema erişimi biçimlendiren yapısal ve maddi kısıtlardı (ekonomik kısıtlar ve hizmetin karşılanabilirliği; sağlık sisteminin kapasitesi, niteliği ve örgütlenmesi; coğrafi ve fiziksel engeller). İkinci tema ruhsal hastalığın kültürel anlamları ve bunların biyomedikal bakımla uyumsuzluğuydu (hastalığa ve tedaviye ilişkin inanç ve anlayışlar; kültürel ve dinsel açıklama çerçeveleri ile alternatif bakım; çoğulcu ve gecikmiş yardım arama yolları); üçüncü tema ise yardım aramanın damgalanma, aile ve toplumsal roller aracılığıyla düzenlenmesiydi (damga, utanç ve korku; ailenin etkisi, desteği ve denetimi; toplumsal konumlanma ve role bağlı kısıtlar). Yazarlar erişimin iyileştirilmesinin hizmet sunumundan fazlasını gerektirdiğini, kültürel duyarlılığı olan bakımın, damgalanmanın azaltılmasının, kapasite güçlendirmenin ve birinci basamakla bütünleşmenin gerektiğini, yanıtların yalnız hizmet arzına odaklanmak yerine yaşanmış deneyimleri ve yerel bağlamları gözetmesi gerektiğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri