Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0689

Hafif psikiyatrik olguların uzman acil servisten birinci basamağa yönlendirilmesi: Singapur'daki bir pilot girişimden çıkarımlar

RIGHT SITING MILD PSYCHIATRIC CASES FROM SPECIALIST EMERGENCY SERVICES TO PRIMARY CARE: LESSONS FROM A PILOT INITIATIVE IN SINGAPORE

Üçüncü basamak psikiyatri acilinden birinci basamağa yönlendirilen hafif olguların büyük çoğunluğu, çoğunlukla hastaya bağlı nedenlerle birinci basamakta izleme geçememiştir.

Çalışma, Singapur'da Institute of Mental Health bünyesinde hafif olguların birinci basamağa yönlendirilmesi (right-siting) için başlatılan Project +GP girişiminin ilk pilot yılında yönlendirmenin kabul edilmeme nedenlerini tanımlamayı amaçlamıştır. Üçüncü basamak psikiyatri acil servisinden uyum bozukluğu, akut stres tepkisi ya da hafif depresif veya anksiyete bozukluğu tanılarıyla taburcu edilen ve düşük riskli değerlendirilen tüm hastalar toplum izlemi için triyaj edilmiş; birinci basamak paydaşlarıyla birlikte tasarlanan standart iş akışı uygunluk ölçütleri, elektronik yönlendirme ve toplum ekibinin iki hafta içinde hastaya proaktif ulaşmasını içermiştir. İlk pilot yılın hizmet verileri derlenmiş ve yönlendirme sonuçları kategorize edilmiştir. Toplam 221 yönlendirmenin 173'ü (%78) başarısız olmuş, 48 hasta aile hekimliği ortaklarınca kabul edilmiştir. Başarısız izlemin nedenleri hastanın kendi bildirdiği iyileşme (%53,5; n = 92), hastaya ulaşılamaması (%12,2; n = 21), uzman hekim tercihi (%10,5; n = 18), alternatif izlem düzenlemeleri (%9,9; n = 17), uygun bulunmama (%6,4; n = 11), üçüncü basamağa geri dönüş (%4,1) ve maliyet kaygısı (%3,5; n = 6) olarak sıralanmıştır. Yazarlar, uygun triyajın tek başına başarılı yönlendirme için yeterli olmadığını; hasta katılımının güçlendirilmesi, iletişim süreçlerinin iyileştirilmesi, birinci basamağa güven inşası, gerektiğinde geri yönlendirme için net iş akışları ve maliyet gibi pratik engellerin ele alınması gerektiğini belirtmektedir. Project +GP'nin, uzman kapasitesinin daha karmaşık psikiyatrik ihtiyaçlar için korunmasında umut verici bir model olduğu vurgulanmaktadır.

Tüm WCP 2026 özetleri