Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0586

DEHB bakımında somatik optimizasyon: büyük bir İsveç ayaktan hasta kohortunda yürütülen kalite iyileştirme çalışmasında değiştirilebilir laboratuvar anormalliklerinin yüksek sıklığı

SOMATIC OPTIMIZATION IN ADHD CARE: HIGH PREVALENCE OF MODIFIABLE LABORATORY ABNORMALITIES IN A QUALITY IMPROVEMENT STUDY IN A LARGE SWEDISH OUTPATIENT COHORT

DEHB nedeniyle ayaktan izlenen erişkinlerin yarısından fazlasında en az bir değiştirilebilir laboratuvar anormalliği saptanmış, en sık bulgular düşük D vitamini ve yüksek homosistein düzeyleri olmuştur.

Amaç, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (attention deficit hyperactivity disorder, ADHD) olan erişkinlerde rutin psikiyatrik taramaya genellikle dahil edilmeyen beslenme ile ilişkili laboratuvar anormalliklerinin sıklığını belirlemektir. Kalite iyileştirme çalışması, İsveç'te Huddinge'deki Karolinska Üniversite Hastanesi'ne bağlı özelleşmiş bir DEHB ayaktan tedavi kliniğinde yürütülmüş; yıllık kan örneklemesinin bakıma entegre edildiği bu klinikte DEHB tanılı 1.003 erişkinden 2024 yılında elde edilen hemoglobin, D vitamini, B12, folat, homosistein ve TSH sonuçları incelenmiştir. Hastaların %55'inde en az bir anormal bulgu saptanmış; en sık anormallik düşük D vitamini düzeyi olmuş ve hastaların %25'inden fazlasında yetersiz düzey bulunmuştur (D vitamini analizi: 468 kadın, 317 erkek). Hastaların %20'sinden fazlasında yüksek homosistein düzeyi saptanmış (homosistein analizi: 464 kadın, 311 erkek), bu da hücresel metilasyon süreçleri ve nörobilişsel işlevde merkezi rol oynayan tek karbon metabolizmasında belirgin bir değiştirilebilir bozukluk yükünü göstermektedir; yüksek homosisteinli 186 hastanın %68'inde düşük B vitamini düzeyi bulunmuş ve bunların %91'inde anemi eşlik etmemiş, yani bu olguların yalnızca %6'sında eşlik eden anemi saptanmıştır. Geleneksel psikiyatrik laboratuvar panellerinin odaklandığı anemi ve tiroid işlev bozukluğu bu kohortta yalnızca %5-8 oranında görülmüştür. Seçilmiş 40 olgunun tıbbi kayıt incelemesinde, saptanan tüm laboratuvar anormalliklerinin değerlendiren hekim tarafından etkin biçimde yönetildiği, en sık yöntemin birinci basamağa yönlendirme olduğu, ilgili yaşam tarzı alışkanlıklarının ise olguların yarısından azında belgelendiği görülmüştür. Yazarlar, genişletilmiş rutin laboratuvar testlerinin DEHB bakımında klinik değer taşıyabileceğini ve beslenme ile ilgili anormalliklerin sistematik olarak saptanıp yönetilmesinin, hedefe yönelik psikiyatrik tedavilerin etkisini artırabilecek tamamlayıcı bir strateji olabileceğini belirtmektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri