Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0584

Maskeli şampiyon: iki kez istisnai (twice-exceptional) sporcuda nörobiyolojik profiller ve hassas psikiyatrik müdahaleler

THE MASKED CHAMPION: NEUROBIOLOGICAL PROFILES AND PRECISION PSYCHIATRIC INTERVENTIONS FOR THE TWICE-EXCEPTIONAL ATHLETE

Seçkin sporculuk ile nörogelişimsel ya da psikiyatrik bir tanının bir arada bulunduğu iki kez istisnai sporcularda yetenek patolojiyi maskelemekte, bu nedenle çok boyutlu ikili tarama gerekmektedir, ancak önerilen hassas nöromodülasyon yaklaşımları henüz bu grupta sınanmamıştır.

Amaç, seçkin ya da seçkin düzeye yakın sporcu olup aynı anda psikiyatrik veya nörogelişimsel bir tanı taşıyan iki kez istisnai (twice-exceptional, 2e) sporcunun nörobilişsel, psikolojik ve nörobiyolojik mimarisini tanımlamak ve EEG nörogeribildirimi, kalp hızı değişkenliği biyogeribildirimi ile prefrontal tDCS gibi hassas girişimleri eleştirel olarak değerlendirmektir. Yöntem, seçkin sporcu, nörogelişim ve girişim literatürlerinden bütünleştirici bir anlatı derlemesidir (narrative review); her sav kaynak alanlarda ampirik olarak desteklenen ile kavramsal uzantı olarak açıkça ayrıştırılmış, havuzlanmış etki büyüklüğü (effect size) hesaplanmamıştır. Tanınma açığı bölümünde güncel seçkin sporcularda anksiyete/depresyon %34, eski seçkin sporcularda %26 iken havuzlanmış resmi yardım arama oranı %22,4 olarak verilmiş; seçkin kadın sporcularda klinik düzeyde anksiyete %19,4, depresyon %18,7 ve düzensiz yeme %18,6 ile genel nüfusun 2,5-3 katı, sporcularda DEHB yaygınlığı %7-8'e karşı erişkinlerde yaklaşık %4,4 bildirilmiştir. Bilişsel üstünlüğün alana özgü olduğu gösterilmiştir: 136 rapor ve 8.860 katılımcılık meta-analizde alana özgü karar verme için g=0,77, üst düzey yürütücü işlevler için 0,44, temel bilişsel işlevler için 0,39 ve genel etki 0,59 bulunmuş, 142 çalışmanın yalnızca 11'i ileriye dönük olduğundan yürütücü işlev testlerinin gelecekteki performansı ya da yetenek seçimini öngördüğüne dair kanıt bulunmamıştır. Psikolojik bağlantılar arasında motivasyon (d=0,53; 127 çalışma, N=24.358), öz yeterlik (d=0,41), dışadönüklük (d=0,34) ve sorumluluk (d=0,32) yer alırken anksiyete/nörotisizm performansla anlamlı ilişki göstermemiş; hem DEHB hem sarsıntı öyküsü olan üniversite sporcularında klinik düzeyde anksiyete olasılığı 16,4 kat, depresyon olasılığı 7,9 kat artmıştır. Girişimler tarafında EEG nörogeribildirimi (41 randomize kontrollü çalışmalık Bayesçi meta-analizde performans için standartlaştırılmış ortalama fark (standardized mean difference, SMD) 0,88, ruh sağlığı 0,76, biliş 0,81) ve 58 çalışmalık kalp hızı değişkenliği biyogeribildirimi meta-analizi desteklenen, prefrontal tDCS ise karışık kanıt olarak derecelendirilmiştir (sporcularda SMD 0,39, seçkin sporcularda 0,57; yayın yanlılığı düzeltmesi sonrası spor etkisi anlamsızlaşmaktadır). Poster, nörogelişimsel özellik yükü arttıkça performans avantajının bir eşiğe kadar yükseldiğini, bu noktadan sonra klinik bozulmaya döndüğünü öne süren eşik hipotezini ve kapalı döngü bir nörouyarlanabilir yetenek eniyileme modelini önermektedir. Yazarlar hiçbir nöromodülasyon çalışmasının iki kez istisnai sporcu örneklemi almadığını vurgulayarak çerçeveyi kanıt standardı değil hipotez üretici olarak sunmakta; Rutgers'ta biri geriye dönük (n=40), diğeri ileriye dönük çok yöntemli iki bağlantılı çalışma etik kurul onayı beklemektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri