Bu sayfa, 26. Dünya Psikiyatri Kongresi'nde sunulan çalışmanın yapay zekâ desteğiyle hazırlanmış Türkçe özetidir. Çalışmanın sahibi sunan yazarlardır; atıf için orijinal kaynağa başvurun.

EV0541

Bir kriz çözümü ev tedavisi programının ruh sağlığı acil hizmet kullanımına etkisinin incelenmesi

A STUDY OF THE IMPACT OF A CRISIS RESOLUTION HOME TREATMENT ON MENTAL HEALTH EMERGENCY SERVICE USE

Kriz çözümü ve ev tedavisi programı acil servis başvurularını azaltmış, buna karşılık ruh sağlığı merkezine acil başvuruları artırmıştır.

Amaç, akut ruhsal krizlerde hızlı değerlendirme ve kısa süreli yoğun tedavi sunan kriz çözümü ve ev tedavisi (crisis resolution and home treatment, CRHT) programının ruh sağlığı acil hizmetlerinin kullanımına etkisini değerlendirmektir. Barselona Parc Sanitari Sant Joan de Deu'de yürütülen eğilim puanına (propensity score) dayalı retrospektif çalışmada, Ocak 2021 ile Aralık 2023 arasında CRHT ekibine yönlendirilen 214 hasta ile akut psikiyatri yataklı birimine yatırılan 1.945 hasta karşılaştırılmış; sonlanım ölçütleri 3. ve 6. aylarda acil servis başvuruları ile ruh sağlığı merkezine (mental health center, MHC) acil ziyaretler olarak belirlenmiştir. Gruplarda yaş ortalaması 44 (SS 16) ve 46,8 (SS 16,9), kadın oranı %48,6 ve %58,4 olup, birincil tanı dağılımında yataklı birim kohortunda F20-F29 %40,8 ve F30-F39 %25,1 iken CRHT kohortunda F20-F29 %39,1 ve F30-F39 %43,8 bulunmuştur; önceki iki yılda en az bir psikiyatrik yatış oranı CRHT grubunda %15,9 (n=34), yataklı birim grubunda %9,5 (n=184) olarak saptanmıştır. Acil servis başvurusu 3. ayda yataklı birim grubunda %18,9 (n=367), CRHT grubunda %15,0 (n=32); 6. ayda sırasıyla %27,1 (n=527) ve %18,7 (n=40) bulunmuş, CRHT lehine olasılık oranları (odds ratio, OR) 3. ayda 0,62 (%95 GA 0,39-0,99; p=0,05) ve 6. ayda 0,51 (%95 GA 0,34-0,78; p=0,00) olmuştur. Buna karşılık ruh sağlığı merkezine acil ziyaretler CRHT grubunda daha sıktır: 3. ayda %13,6 (n=29) karşılık %6,1 (n=119), OR 2,02 (%95 GA 1,23-3,33; p=0,00); 6. ayda %16,8 (n=36) karşılık %11,0 (n=214), OR 1,29 (%95 GA 0,82-2,04; p=0,27). Ortalama temas sayılarında acil servis yatışları 6. ayda yataklı birim grubunda 0,6 (SS 1,7), CRHT grubunda 0,3 (SS 0,8) olarak ölçülmüştür. Sonuç olarak toplum içinde bir CRHT ekibinin kurulması, yoğun müdahale gerektiren kriz hastalarında psikiyatrik acil servis başvurularını azaltmakta ancak ruh sağlığı merkezine acil başvuru talebini azaltmamaktadır; bu örüntü CRHT'nin yatarak tedaviye etkili bir alternatif olduğunu ve akut krizden rutin izleme geçişte toplum temelli hizmetlerle bağlantıyı güçlendirebileceğini desteklemektedir.

Tüm WCP 2026 özetleri