Ukrayna’da EMDR G-TEP Sanal Uygulamasının Etkinliği (Effectiveness of Virtual Delivery of EMDR G-TEP in Ukraine)
Cindy Palen (1), Olya Zaporozhets (1) Lisa Compton (1), Marilyn Luber (2)
1 Regent University, 2 Private Practice
Çeviren: Uzm.Psk. Gizem Pozam
Arka plan
- Ukrayna’daki ruh sağlığı krizi hızlı ve etkili müdahaleler gerektiriyor
- EMDR G-TEP, sanal sunum için kolayca modifiye edilebilen bir grup protokolüdür
Amaçlar
- Sanal EMDR G-TEP’in halen savaş gibi travmatik bir olay yaşayan Ukraynalı ruh sağlığı profesyonellerinde savaş zamanı psikolojik sıkıntıyı azaltmadaki etkinliğini belirlemek
- Test sonrası 6 haftalık takip için anlamlı sonuçların sürdürülebilirliğini analiz edin
Katılımcılar
- Rusya-Ukrayna Savaşı sırasında Ukrayna’daki Ruh Sağlığı Profesyonelleri (N= 63).
- Yaş 24-64 (N= 63, M = 42.67, SD = 8.92)
- Cinsiyet: Kadın, n = 59 (%93,7); Erkek, n = 4 (%6,3)
Yöntemler
- Katılımcılar rastgele bir müdahale grubuna (n = 33) veya bekleme listesi kontrol grubuna (n = 30) yerleştirilmiştir.
- Savaş zamanı psikolojik sıkıntısı DSM-5 için Travma Sonrası Stres Bozukluğu Kontrol Listesi (PCL-5), Hasta Sağlığı Anketi-9 (PHQ-9) ve Öznel Rahatsızlık Birimleri Ölçeği (SUDS) kullanılarak ölçülmüştür.
- Çalışma üç zaman noktasında (ön test, son test ve altı haftalık takip) iyileşmeyi ölçmüştür.
- Katılımcılar ön testleri tamamladıktan sonra, müdahale grubu iki gün üst üste 60 dakikalık iki çevrimiçi EMDR G-TEP seansı almıştır; kontrol grubuna ise herhangi bir müdahale yapılmamıştır. Tüm katılımcılar altı haftalık takipte yeniden değerlendirilmiştir.
- Veriler, üç ölçümün medyan sıra puanlarının denek içi etkisini analiz etmek için Friedman testi kullanılarak analiz edilmiştir. Mann Whitney-U Testi, üç zaman noktasında kontrol ve müdahale grupları arasındaki üç ölçümün medyan sıra puanlarını analiz etmek için kullanılmıştır.
Sonuçlar
- PCL-5: Müdahale Grubu: x2(2) = 22.32, p < .001
Kontrol Grubu: x2(2) = 3.30, p = .19
- PHQ-9: Müdahale Grubu: x2(2) = 21.14, p < .001
Kontrol Grubu: Kontrol Grubu: x2(2) = 3.47, p = 18
- SUDS: Müdahale Grubu: x2(2) = 46.34 p < .001
Kontrol Grubu: x2(2) = 1.96, p = 38
Müdahale grubu, üç zaman noktasında da her üç ölçümde de anlamlı iyileşme yaşarken (p < .001), kontrol grubu yaşamamıştır.
Sonuçlar
Çalışma, Rusya-Ukrayna Savaşı sırasında, katılımcıların travma sonrası bir güvenlik penceresinden yoksun oldukları ve Ukrayna’nın dört bir yanına dağıldıkları bir dönemde gerçekleştirilmiştir. Son testte, ön TSSB tanısı almış olan 7 müdahale katılımcısı artık TSSB kriterlerini karşılamıyordu ve bu 7 kişiden dördü 6 haftalık takipte olumlu sonuçları korudu.
Bu araştırma, EMDR G-TEP’in sanal olarak uygulanmasının, halen savaş gibi travmatik bir olay yaşayan katılımcılarda psikolojik sıkıntıyı azaltmak için erken bir müdahale olarak etkili olabileceğini göstermektedir.
Effectiveness of Virtual Delivery of EMDR G-TEP in Ukraine
Cindy Palen (1), Olya Zaporozhets (1) Lisa Compton (1), Marilyn Luber (2)
1 Regent University, 2 Private Practice
Background
- Mental health crisis in Ukraine warrants prompt and effective interventions
- EMDR G-TEP is a group protocol that is easily modified for virtual delivery
Aims
- Determine the effectiveness of virtual EMDR G-TEP in reducing wartime psychological distress in Ukrainian mental health professionals who are still experiencing a traumatic episode such as war
- Analyze the sustainability of significant results for a 6-week follow-up post-test
Participants
- Mental Health Professionals in Ukraine during the Russian-Ukrainian War (N= 63).
- Age 24-64 (N= 63, M = 42.67, SD = 8.92)
- Gender: Female, n = 59 (93.7%); Male, n = 4 (6.3%)
Methods
- Participants were randomly placed in an intervention group (n = 33) or a waitlist control group (n = 30).
- Wartime psychological distress was measured using the Posttraumatic Stress Disorder Checklist for DSM-5 (PCL-5), the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), and the Subjective Units of Disturbance Scale (SUDS).
- The study measured improvement across three time points (pretest, posttest, and six-week follow-up).
- After participants completed the pretests, the intervention group received two 60-minute online sessions of EMDR G-TEP on two consecutive days; the control group received no intervention. All participants were reassessed at a six-week follow-up.
- Data was analyzed using the Friedman test to analyze the within-subject effect of the median rank scores of the three measures. The Mann Whitney-U Test was used to analyze the median rank scores of the three measures between the control and intervention groups at three time points.
Results
- PCL-5: Intervention Group: x2(2) = 22.32, p < .001
Control Group: x2(2) = 3.30, p = .19
- PHQ-9: Intervention Group: x2(2) = 21.14, p < .001
Control Group: Control Group: x2(2) = 3.47, p = 18
- SUDS: Intervention Group: x2(2) = 46.34 p < .001
Control Group: x2(2) = 1.96, p = 38
The intervention group experienced significant improvement in all three measures across three time points (p < .001), whereas the control group did not.
Conclusions
The study was conducted during the Russian-Ukrainian War when participants were without a post-trauma window of safety and were scattered across Ukraine. At posttest 7 intervention participants who had a preliminary PTSD diagnosis no longer met the criteria for PTSD, and of those 7, four retained the positive results to the 6-week follow-up.
This research suggests that virtual delivery of EMDR G-TEP can be effective as an early intervention to reduce psychological distress in participants still experiencing a traumatic episode such as war.