TRAFİK KAZASINA BAĞLI FİZİKSEL TRAVMA GEÇİREN GENÇ BİR HASTADA EMDR TEDAVİSİNİN DEPRESYON VE UMUTSUZLUK ÜZERİNDEKİ ETKİSİ: BİR VAKA ÇALIŞMASI
Müge Olgun, MA (1)
Alisan Burak Yasar, MD (2)
1- VM Medicalpark Hospital Istanbul, 34726, Istanbul, TURKEY, e-mail: muge-olgun@hotmail.com
2- Istanbul Gelisim University, Istanbul, 34100, Turkey
Çeviren: Uzm.Psk. Gizem Pozam
ARKA PLAN & AMAÇLAR
Göz Hareketleriyle Duyarsızlaştırma ve Yeniden İşleme (EMDR) terapisindeki son gelişmeler, travmatik olaylardan kaynaklanan psikolojik durumların tedavisindeki potansiyelini vurgulamaktadır. Bu çalışmanın amacı, trafik kazası sonucu fiziksel travma geçiren hastalarda EMDR terapisinin depresyon ve umutsuzluk belirtilerini azaltmadaki etkinliğini değerlendirmektir.
VAKA
18 yaşında bir kıza 2 yıl önce araba çarpmış. Her iki kemiği de kırılmış ve idrar yolları kalıcı olarak hasar görmüştü. Muayene sırasında jinekolojik masada yatarken ona bakan doktorlar ve tıp öğrencileri yoğun bir utanç hissetmesine neden oldu. Drenaj kateteri ve idrar sondası gibi ağrılı prosedürler birçok kez yaşanmıştır. Tüm bu işlemlerden sonra kızlık zarı zarar görmüştür. İki uzun üroloji ameliyatı geçirmiştir. Ancak idrar kaçırma sorunu devam etmiş ve %77 oranında engelli kalmıştır. Tedavi süreci devam etmektedir ve ileride gerekirse yapay sfinkter takılacaktır. Kazaya neden olan adama karşı dava açtı ve çok öfkeliydi. Kaza nedeniyle üniversite sınavına giremedi. Daha sonra bir süre ders çalışmayı bıraktı. Ayrıca kazadan önce aile hayatında stresli olaylar vardı ve bunları takıntı haline getirmişti. Babasına birkaç kez kızdı ve nevroz atakları geçirdi. Kazadan önce mutsuz ve insanlara karşı güvensizdi.
YÖNTEMLER
Bu vaka çalışması, fiziksel ve psikolojik sıkıntılarla sonuçlanan travmatik bir trafik kazasının ardından EMDR terapisi gören genç bir yetişkine odaklanmaktadır. Danışan 8 hafta boyunca düzenli olarak terapiye gelmiştir. İlk seansta terapi formülasyonu hazırlanmıştır. Sonraki seanslarda standart EMDR protokolü uygulanmıştır. Kalan birkaç görüntüde ise EMDR 2.0 yöntemlerinden biri olan EMD Bombası kullanılmıştır.
ÖLÇÜMLER
Depresyon ve umutsuzluk, EMDR tedavi protokolünden önce ve sonra Beck Depresyon Envanteri ve Beck Umutsuzluk Ölçeği kullanılarak değerlendirilmiştir. Ayrıca, görüntülerin SUD öncesi ve sonrası skorları not edilmiştir.
BULGULAR
Hasta, EMDR tedavisi sonrasında psikolojik iyilik halinde iyileşme göstermiştir. Beck Depresyon Envanteri skoru 42’den 6’ya düşerken, Beck Umutsuzluk Ölçeği skoru 18’den 4’e düşmüştür. Ayrıca, SUD skoru 9’dan 2’ye düşmüştür. Bu sonuçlar, depresif semptomlarda ve umutsuzluk duygularında önemli bir azalmaya işaret etmekte ve EMDR terapisinin travma tedavisindeki etkinliğinin ve güvenliğinin altını çizmektedir.
SONUÇLAR
EMDR terapisi, trafik kazası nedeniyle fiziksel ve psikolojik travma yaşayan bir hastanın yaşam kalitesini ve akademik performansını artırmıştır. Bu bulgular, travmatik yaralanmalarla ilişkili duygusal sıkıntıları ele almada EMDR’nin terapötik potansiyelini desteklemekte ve etkilenen bireylerde esnekliği ve iyileşmeyi teşvik etme kapasitesini vurgulamaktadır.
IMPACT OF EMDR THERAPY ON DEPRESSION AND DESPAIR IN A YOUNG PATIENT WITH TRAFFIC ACCIDENT-INDUCED PHYSICAL TRAUMA: A CASE STUDY
Muge Olgun, MA (1)
Alisan Burak Yasar, MD (2)
1- VM Medicalpark Hospital Istanbul, 34726, Istanbul, TURKEY, e-mail: muge-olgun@hotmail.com
2- Istanbul Gelisim University, Istanbul, 34100, Turkey
BACKGROUND & AIMS
Recent advancements in Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) therapy highlight its potential in treating psychological conditions stemming from traumatic events. This study aims to assess the efficacy of EMDR therapy in reducing symptoms of depression and hopelessness in patients with physical trauma resulting from traffic accidents.
CASE
18-year-old girl hit by a car 2 years ago. Both her bones were broken and her urinary tract was permanently damaged. The doctors and medical students who looked at her while she was lying on the gynecological table during the examination caused her to feel intense embarrassment. Painful procedures such as drainage catheter and urinary catheter have been experienced many times. After all these procedures, the hymen was damaged. She had two long urology surgeries. However, the problem of urinary incontinence continuous and 77% remained disabled. The treatment process continues and an artificial sphincter will be installed if necessary in the future. She filed a lawsuit against the man who caused the accident and she was very angry. She could not take the university exam due to the accident. Then she stopped studying for a while. Additionally, there were stressful family life events before the accident, and she was obsessed with them. She got angry with her father several times and had neurosis attacks. Before the accident, she was unhappy and distrustful of people.
METHODS
The case study focuses on a young adult who underwent EMDR therapy following a traumatic traffic accident resulting in physical and psychological distress. The client came to therapy regularly for 8 weeks. The therapy formulation was prepared in the first session. Standard EMDR protocol was applied in subsequent sessions. In the remaining few images, the EMD Bomb, one of the EMDR 2.0 methods, was used.
MEASURES
Depression and hopelessness were evaluated using the Beck Depression Inventory and the Beck Hopelessness Scale before and after the EMDR treatment protocol. Additionally, before and after SUD scores of the images were noted.
RESULTS
The patient demonstrated improvement in psychological well-being post-EMDR therapy. The Beck Depression Inventory score decreased from 42 to 6, while the Beck Hopelessness Scale score reduced from 18 to 4. Additionally, the SUD score decreased from 9 to 2. These results indicate a substantial reduction in depressive symptoms and feelings of hopelessness, underscoring the efficacy and safety of EMDR therapy in trauma treatment.
CONCLUSIONS
EMDR therapy enhanced the quality of life and academic performance of a patient suffering from physical and psychological trauma due to a traffic accident. These findings support the therapeutic potential of EMDR in addressing emotional distress associated with traumatic injuries and emphasize its capacity to foster resilience and recovery in affected individuals.