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Esta página es un resumen en turco, elaborado con ayuda de inteligencia artificial, del trabajo presentado en el 26.º Congreso Mundial de Psiquiatría. El trabajo pertenece a los autores que lo presentan; para citarlo, consulte la fuente original.

EV0263

Creación de un sistema estatal de salud mental para lactantes y niños en la primera infancia: centro de excelencia NJPPC de 0 a 5 años

BUILDING A STATEWIDE INFANT AND EARLY CHILDHOOD MENTAL HEALTH SYSTEM: THE NEW JERSEY PEDIATRIC PSYCHIATRY COLLABORATIVE (NJPPC) 0-5 CENTER OF EXCELLENCE

Un modelo estatal para niños de 0 a 5 años, centrado en la atención primaria y basado en la interconsulta multidisciplinar, ofrece un enfoque viable para integrar los conocimientos especializados en salud mental de la primera infancia en el modelo de hogar médico pediátrico.

El objetivo es aumentar la confianza y las competencias de los médicos de atención primaria infantil para el cribado, la detección precoz y el manejo de los problemas de salud mental y del desarrollo en niños de 0 a 5 años, con el respaldo de interconsultas especializadas oportunas y fundamentadas en el conocimiento del desarrollo infantil. El modelo es una estructura centralizada que apoya a 8 centros NJPPC dentro de una red multicéntrica de psiquiatría pediátrica, gratuita y financiada mediante subvenciones, que presta servicio a 20 de los 21 condados de Nueva Jersey; incluye un proceso de evaluación en dos fases, compuesto por una entrevista por telemedicina con la persona cuidadora y una posterior evaluación presencial de la díada niño-progenitor, así como circuitos estandarizados de interconsulta y la integración de ECHO Autism. Durante el programa piloto, entre julio de 2025 y agosto de 2026, se recibieron 197 derivaciones y se completaron 117 interconsultas (el 60 % de las derivaciones); en 80 derivaciones se registraron inasistencias a las citas, falta de seguimiento por parte de la familia o pérdida de contacto. De las interconsultas completadas, en 72 (62 %) se proporcionaron evaluación multidisciplinar, diagnóstico y recursos, y en 45 (38 %) se ofrecieron formación y recursos sin evaluación. La mediana del tiempo hasta la finalización de la atención fue de 45 días (rango de 13 a 105) con el equipo multidisciplinar especializado y de 10 días (rango de 0 a 52) cuando intervino únicamente el profesional de orientación asistencial especializado en niños de 0 a 5 años. El 62,4 % de los niños evaluados eran varones y el 37,6 % niñas; en la distribución por edades, el grupo más numeroso fue el de 4 años, con un 53,0 %, y se notificó una cobertura de seguro privado del 43,6 %, de Medicaid del 41 % y de otros seguros del 15,4 %. Entre los 72 niños evaluados por el equipo especializado, los diagnósticos más frecuentes fueron el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (F90.x), con un 34,7 %, el trastorno del espectro autista (F84.x), con un 15,3 %, y el trastorno emocional (F93.x), con un 12,5 %; en el marco de ECHO Autism, 20 médicos de atención primaria de 14 condados participaron en un programa de un año, y 17 demostraron fiabilidad en el uso del instrumento STAT en niños de 14 a 48 meses. Los puntos fuertes iniciales fueron el aumento de la confianza de los pediatras y un acceso más rápido al asesoramiento especializado, mientras que las principales dificultades fueron las inasistencias a las citas, la pérdida de contacto, la distancia geográfica y la necesidad de reforzar el recorrido desde la derivación hasta la evaluación completa.

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